巨大的处方药定价计划可以改善数百万人的医疗保险

达成的妥协在国会和Biden-Harris政府将添加一个药品定价计划重建更好的行为,包括胰岛素钱上限,上限每年自费处方药物成本,一个规则允许医疗保险处方药谈判成本,和药物通货膨胀税惩罚。如果该计划获得通过，将改善数百万人获得糖尿病治疗的机会。

星期二，白宫和国会宣布这是一项处方药定价计划，将胰岛素的月成本限制在35美元，并包括为医疗保险(Medicare)患者节省的其他糖尿病护理费用重建更好法案——拜登政府的一揽子社会投资计划。这一消息让很多人感到意外，因为据报道，作为协商达成的预算妥协的一部分，政策制定者已经放弃了降低处方药成本的努力。

如果获得通过，该法案的药物定价部分将包括四个关键项目，可以改善人们获得负担得起的糖尿病治疗:

• 降低Medicare和私人胰岛素的成本分享每月保费不超过35美元。2021年1月，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)启动一个试点项目该法案规定，享受医疗保险的人每月的胰岛素费用上限为35美元。如果“重建更好”法案获得通过，35美元的胰岛素共同支付上限将永久适用于老年人，也将适用于拥有私人保险的个人。

• 降低老年人的自付费用这样他们就不必每年为处方药支付超过2000美元(通过医疗保险D部分)。目前，医疗保险受益人每年必须自掏腰包支付处方药的金额没有限制。因此，数百万老年人要为此买单超过6500美元每年的药品费用。

• 允许Medicare谈判某些处方药的药物价格，包括胰岛素．这包括老年人通过医疗保险D部分获得的处方药，以及通过医疗保险b部分在医生办公室管理的药物。2003年的医疗保险现代化法案禁止政府直接与药品制造商谈判药品价格。此外,83%的美国成年人支持允许联邦政府协商药品价格，以增加糖尿病患者获得可负担得起的治疗。

• 如果制药公司的价格上涨速度快于通货膨胀，则对其进行税收处罚．这种通货膨胀上限将适用于私人保险计划以及医疗保险的人。如果他们不遵守，药品制造商将欠税收罚款。

关于五分之一接受医疗保险的人患有糖尿病，相当于约1,250万人。此外,在330万医疗保险受益人使用至少一种形式的胰岛素。

众议院和参议院对该法案的审议时间目前仍不清楚，但diaTribe将继续提供更多关于处方药计划的信息。