自动胰岛素输送
（人工胰腺，闭环）
自动胰岛素输送的发展有很多名字——人工胰腺、混合闭环、仿生胰腺——但都有一个共同的目标：使用连续血糖监测仪(CGM)智能算法，通过泵自动调节胰岛素输送。这些产品的目标是减少或消除低血糖，改善范围内的时间，降低高血糖——尤其是在夜间。
有关自动胰岛素输送领域的概述，请参见下文，重点介绍已提供产品的公司。我们将桌子分成两部分：
预测性低血糖暂停系统：使用连续血糖监测仪(CGM)的数据来预测血糖水平何时会下降，停止胰岛素输送以避免低血糖。
混合闭环：使用连续血糖监测仪(CGM)的数据，以增加或减少基础胰岛素输送，帮助保持血糖水平稳定。一些系统还可以提供自动修正药丸。
自己动手(DIY)的自动胰岛素输送系统，比如OpenAPS和环不包括在这里。我们承认，我们的名单可能不完整，因为可能还有其他初创企业或学术团体正在努力构建闭环技术;这个列表排除了没有进入市场的商业途径的团体。
最后，我们提供了一些有用的链接，链接到我们关于援助系统和具体产品进展的文章。
更新:2020年8月18日
表改编自本报梅塞尔等人
目前商业可用的产品-预测性低葡萄糖悬浮剂
产品名称(可选国家) |
美敦力640G/Enlite增强型(英国，丹麦，澳大利亚) |
Tandem/Dexcom Basal-IQ(美国，加拿大) |
胰岛素释放量是如何计算的？ |
当血糖预测高于你的低阈值20毫克/分升时暂停胰岛素 2小时后恢复胰岛素（或手动恢复时） |
当预测血糖在30分钟内低于80 mg/dL或已经≤70 mg/dL时，暂停胰岛素 当血糖开始升高时恢复胰岛素 |
你能调整什么? |
用户可以修改所有泵设置和暂停阈值 |
用户可以修改所有泵的设置 用户无法修改挂起阈值 |
如果CGM数据丢失怎么办? |
系统回归传统泵疗法 |
系统回归传统泵疗法 |
了解这个系统最重要的是什么? |
N/A |
系统可能频繁启动和停止胰岛素输送–这将导致频繁警报 |
使用什么传感器?如何共享数据? |
传感器：监护人传感器3 当葡萄糖稳定时（饭前、睡前等），每天需要2-4次手指校准 最长7天的传感器寿命 糖尿病管理决策所需的血糖检查 |
传感器:G6 Dexcom公司将 Factory-calibrated传感器 10天传感器寿命 传感器值可用于糖尿病管理决策（如果存在值和箭头） 使用Follow应用程序远程跟踪血糖水平 |
目前商业可用的产品-混合闭环
产品名称（国家/地区） |
剑桥CamAPS FX（英国） |
美敦力670G(美国、澳大利亚、比利时、丹麦、芬兰、意大利、荷兰、斯洛文尼亚、西班牙、瑞典、瑞士和英国/爱尔兰) |
串联/ Control-IQ Dexcom公司将(美国) |
胰岛素释放量是如何计算的？ |
用户输入体重和每日胰岛素总量 默认葡萄糖目标为5.8 mmol/L（105 mg/dL） |
使用过去2-6天的每日胰岛素总量来确定算法值 混合闭环设定点:120 mg/dL 无自动校正剂量；基于遗传算法的人工校正剂量 |
用户输入体重和每日胰岛素总量以确定算法值 混合闭环目标范围:112.5-160 mg/dL 自动校正剂量(每小时1次-计算剂量的60%至110 mg/dL) 用户可以手动给药 |
你能调整什么? |
用户可修改基础血糖率和混合闭环血糖指标 用户无法修改紧急低阈值(3.1 mmol/L) |
用户可以修改I:C比率、有效胰岛素时间和150 mg/dL的临时目标 用户不能修改基础率，胰岛素敏感性因子，混合闭环设定点 |
用户可以修改I:C比率、基础速率、胰岛素敏感性因子、混合闭环运动和睡眠模式的目标范围 用户无法修改有效胰岛素时间或校正目标（110 mg/dL） |
如果出了问题怎么办? |
在“故障安全”模式或“尝试”模式下30分钟恢复开环 |
如果高血糖持续，达到最大/最小输送阈值，CGM数据丢失，或传感器不工作，则恢复为开环 |
如果CGM数据长时间丢失，则恢复到开环 |
了解这个系统最重要的是什么? |
使用“阻止”功能可以控制应用程序功能（适合儿童） |
如果显示“需要BG”，请按照传感器提示操作 不能在混合闭环模式下使用临时基础速率或组合药剂 |
可以使用泵参数调整胰岛素剂量吗 你不应该过度用药，这会导致低血糖 无法在混合闭环模式下使用临时基本速率 |
使用什么传感器?如何共享数据? |
传感器:G6 Dexcom公司将 Factory-calibrated传感器 10天传感器寿命 传感器值可用于糖尿病管理决策（如果存在值和箭头） 使用CamAPS FX应用程序远程跟踪血糖水平 |
传感器:MiniMed Guardian 3 当葡萄糖稳定时（饭前、睡前等），每天需要2-4次手指校准 最长7天的传感器寿命 糖尿病管理决策所需的血糖检查 |
传感器:G6 Dexcom公司将 Factory-calibrated传感器 10天传感器寿命 传感器值可用于糖尿病管理决策（如果存在值和箭头） 使用Follow应用程序远程跟踪血糖水平 |
有用的链接
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