自动化胰岛素交付
(人工胰腺，闭环)
自动胰岛素输送的发展有很多名字——人工胰腺、混合闭环、仿生胰腺——但所有这些都有一个共同的目标:使用连续血糖监测器(CGM.)和通过泵自动调整胰岛素输送的智能算法。这些产品的目的是减少或消除低血糖，改善时间范围内，并降低高血糖 - 特别是过夜。
请参阅下面自动化胰岛素输送领域的概述，重点关注已经有可用产品的公司。我们把表格分成了两部分:
预测低糖悬浮系统:使用连续血糖监测器(CGM.）预测葡萄糖水平会降低的数据，关闭胰岛素递送以避免低血糖。
混合式闭环:使用连续血糖监测器(CGM.）增加或减少基础胰岛素递送的数据，有助于保持葡萄糖水平稳定。有些系统还可以提供自动鼠标钢管。
自己自动（DIY）自动胰岛素递送系统外膜和循环不包括在这里。我们承认，我们的名单可能不完整，因为可能还有其他初创企业或学术团体正在努力构建闭环技术;这个列表排除了没有进入市场的商业途径的团体。
最后，我们提供了一些有用的链接，链接到我们关于援助系统和具体产品进展的文章。
更新时间：2020年8月18日
表改编起这篇论文梅塞尔等人
目前商业上可获得的产品 - 预测低葡萄糖暂停
产品名称（可用国家） |
美敦力640G/Enlite增强型(英国，丹麦，澳大利亚) |
Tandem / Dexcom Basal-IQ（美国，加拿大） |
如何计算胰岛素输送? |
当葡萄糖预测为低于您的低阈值时悬浮胰岛素 2小时后恢复胰岛素(或手动恢复时) |
当葡萄糖预测为30分钟后葡萄糖低于80mg / dL时悬浮或已经≤70mg/ dl 当葡萄糖值开始上升时，恢复胰岛素 |
你能调整什么？ |
用户可以修改所有泵的设置和暂停阈值 |
用户可以修改所有泵设置 用户无法修改挂起阈值 |
如果CGM数据丢失怎么办？ |
系统回到传统的泵治疗 |
系统回到传统的泵治疗 |
关于这个系统的了解是什么意思？ |
N / A. |
系统可能频繁启动和停止胰岛素输送-这将导致频繁警报 |
使用哪些传感器？如何共享数据？ |
传感器:守护者传感器3 当血糖稳定时(饭前、睡前等)，每天需要进行2-4次指标性校正。 最长7天的传感器寿命 糖尿病管理决策需要进行血糖检查 |
传感器：Dexcom G6 工厂校准传感器 为期10天的传感器的生活 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果有值和箭头) 使用符合应用程序来远程遵循葡萄糖水平 |
目前商业可用的产品-混合闭环
产品名称(可提供国家) |
CamAPS FX(英国) |
美敦力670G(美国、澳大利亚、比利时、丹麦、芬兰、意大利、荷兰、斯洛文尼亚、西班牙、瑞典、瑞士和英国/爱尔兰) |
Tandem / Dexcom Control-IQ（美国） |
如何计算胰岛素输送? |
用户将重量和总日胰岛素进入算法 默认血糖指标为5.8 mmol/L (105 mg/dL) |
使用过去2-6天的每日胰岛素总量来确定算法值 混合闭环设定点：120 mg / dl 没有自动校正剂量;基于算法的人工校正剂量 |
用户输入体重和每日胰岛素总量来确定算法值 混合闭环目标范围：112.5-160 mg / dl 自动校正剂量(每小时1次-计算剂量的60%至110 mg/dL) 使用者可手动注射 |
你能调整什么？ |
用户可修改基础血糖率和混合闭环血糖指标 用户无法修改紧急低阈值（3.1 mmol / l） |
使用者可修改I:C比率、有效胰岛素时间和临时目标150 mg/dL 用户不能修改基础率，胰岛素敏感性因子，混合闭环设定点 |
用户可以修改I:C比率，基础比率，胰岛素敏感性因素，混合闭环目标范围的运动和睡眠模式 用户不能修改活性胰岛素时间或校正目标(110 mg/dL) |
如果出现问题怎么办？ |
如果在“失败安全”模式或“尝试”模式下，则恢复打开循环30分钟 |
如果高血糖持续，达到最大/最小交付阈值，CGM数据丢失，或传感器不工作，则恢复开环 |
如果长时间丢失CGM数据，则恢复打开循环 |
关于这个系统的了解是什么意思？ |
使用“Block”功能可以控制应用程序的功能(适合儿童) |
如果显示“必需的BG”，请按照传感器提示 不能在混合闭环模式下使用临时基础速率或组合药剂 |
可以使用泵参数调整胰岛素剂量 你不应该覆盖血管 - 可能导致低血糖 不能在混合闭环模式下使用临时基础费率 |
使用哪些传感器？如何共享数据？ |
传感器：Dexcom G6 工厂校准传感器 为期10天的传感器的生活 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果有值和箭头) 使用CAMAPS FX应用程序远程遵循葡萄糖水平 |
传感器：最小的守护者3 当血糖稳定时(饭前、睡前等)，每天需要进行2-4次指标性校正。 最长7天的传感器寿命 糖尿病管理决策需要进行血糖检查 |
传感器：Dexcom G6 工厂校准传感器 为期10天的传感器的生活 传感器值可用于糖尿病管理决策(如果有值和箭头) 使用符合应用程序来远程遵循葡萄糖水平 |
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