新技术与糖尿病管理的心理负担

多年来，糖尿病技术已经取得了长足的进步，甚至更令人兴奋的发展似乎即将到来;然而，重要的是要意识到这些设备的心理影响和它们在糖尿病困扰中的作用。

德国乌尔姆IDT医疗总监兼总经理Guido Freckmann博士表示，自从上世纪70年代首次商用血糖仪(BGM)和试条问世以来，监测血糖水平的准确性、易用性和疼痛性都发生了巨大变化。

在整个20世纪80年代和90年代，bgm变得更小和更准确，并成为糖尿病管理的重要组成部分——特别是在1993年发布后DCCT研究该研究证明，强化的葡萄糖管理直接降低了患糖尿病相关并发症的可能性。

当我们进入21世纪^圣世纪以来，连续血糖监测系统(CGM)在市场上爆满，随着时间的推移，这些新设备逐渐变得更加精确和微创。如今，这些系统已经发展到可以与智能手机无线连接，只需极少的校准，有些甚至可以植入皮肤下。

”自2012年以来，CGM设备的市场规模增长了6倍”弗莱克曼博士说。“这也让我们能够使用(如)时间范围内此前，SMBG无法做到这一点。”

展望未来，无创血糖监测，或完全不需要手指或针的监测，是糖尿病技术发展的前沿。

研究人员正在研究如何利用从超声波到微波的一切手段来实现对葡萄糖水平的无创遥感。可以通过唾液、呼吸甚至眼泪来监测血糖水平的设备就有被提出并正在进一步的研究和开发中。目前，有一个快速增长的兴趣在下一代智能手表中，葡萄糖传感技术;但是，目前还没有成功的研究团队，因此还没有取得成果。

虽然新技术总是令人兴奋，但仍有障碍阻止它们被所有糖尿病患者使用。Linda Gonder-Frederick博士是弗吉尼亚大学糖尿病行为和心理问题专家，她阐明了糖尿病技术如何影响生活质量、治疗方法的采用和健康结果。

冈德-弗雷德里克博士讨论了一个研究结果显示，大约55%的糖尿病患者对科技持积极开放的态度。然而，另外20%的人有消极的态度，不相信科技，而剩下的25%的人要么不想要额外的数据，不想在身上佩戴设备，要么患有与使用设备相关的非常严重的糖尿病困扰。

另一项专门针对2型糖尿病患者的研究得出了一个令人惊讶的结论:实际上，18至25岁的人群使用科技产品的比例最低。这一人群的糖尿病困扰程度和糖化血红蛋白水平也是最高的，许多人报告称，他们不喜欢在身上安装设备，这是他们拒绝使用设备的主要原因。另一些人则表示，拒绝使用这些设备的原因包括警报和警报的频率、身体不适和成本。

Dr. Gonder-Frederick讨论了CGM如何对生活质量产生积极影响。根据一项研究来自《糖尿病护理》杂志的一项研究表明，使用快速CGM(也称为间歇扫描CGM)对降低糖尿病困扰水平有积极的效果。具体来说，人们报告说，当想到他们的糖尿病管理时，他们感觉更少的不知所措，失败的感觉也减少了。

“我们必须小心负面的判断,由卫生保健提供者和社会,对那些选择不使用设备,或那些使用设备但不达到近乎完美的血糖控制,“Gonder-Frederick博士说,提倡更多的研究进入壁垒对糖尿病采用新技术。”我们需要找到避免让患者对他们选择使用技术感到内疚的方法。”