胰岛素
什么是胰岛素？
胰岛素的主要工作是促进葡萄糖的摄取到身体细胞中。胰岛素是由胰腺制成的激素。胰腺的β细胞被刺激，以使血糖水平升高时胰岛素。胰岛素讲述肌肉，脂肪和肝细胞接受来自血液的葡萄糖。当这些细胞占用葡萄糖时，它们可以将其用于能量或储存它以供以后使用，导致血糖水平降低。
葡萄糖是什么?
葡萄糖是一种单糖，一种存在于大多数食物中的碳水化合物。当葡萄糖被分解时，它是身体能量的主要形式;没有它，我们的肌肉和大脑就无法运作。必须严格控制血液中的葡萄糖量:葡萄糖是身体正常运转所必需的，但血液中过量的葡萄糖会导致健康并发症。当葡萄糖在血液中循环并与细胞接触时，胰岛素允许葡萄糖进入这些细胞以提供能量。
胰岛素是如何工作的？
当我们进食时，我们的食物被分解，葡萄糖通过我们的消化系统被吸收并释放到血液中。这会导致我们的血糖水平上升。当身体的胰腺细胞感知到这一点时，胰腺就会释放胰岛素，告诉体内的细胞从血液中吸收葡萄糖，并将其用作能量。一旦这种情况发生，你的血糖水平就会恢复到餐前的水平。
胰岛素也有助于以糖原的形式储存葡萄糖。一旦你的身体有了足够的葡萄糖供能量使用，胰岛素就会告诉你的肝脏和肌肉细胞储存额外的葡萄糖以备以后使用。为了做到这一点，你的细胞中有一个特殊的过程将葡萄糖分子连接在一起，形成一个长分支结构——当你的血糖水平低，身体需要能量时，糖原就可以转化回葡萄糖。胰高血糖素是另一种激素，它刺激身体将糖原转化为葡萄糖。
1型和2型糖尿病的人在其身体中自然不会产生足够的胰岛素以完全调节血糖并允许细胞常规葡萄糖摄取。1型糖尿病的人和2型糖尿病的人必须注射胰岛素，以便在健康范围内保持葡萄糖水平。
谁使用胰岛素？
1型糖尿病的人不能产生胰岛素，因为它们的免疫系统（从有害入侵者保护身体）攻击他们自己的胰岛素的β细胞，将它们损害它们，以至于它们不能再释放足够量的胰岛素。结果，具有1型糖尿病的那些必须通过注射（注射器或笔）或泵或吸入形式进行胰岛素。
2型糖尿病的人患有胰岛素抵抗力，并且没有足够的胰岛素。这意味着细胞对胰岛素的努力响应，因此这些个体比没有2型糖尿病的人需要更多的胰岛素，以保持血糖水平范围内的血糖水平。妊娠期糖尿病的人也可能在怀孕期间经历胰岛素抵抗力。有些患有2型糖尿病或妊娠期糖尿病的人能够用口服药物，非胰岛素注射药物，非胰岛素注射药物或单独的生活方式调整来管理它们的葡萄糖水平。对于其他人而言，随着时间的推移，他们的糖尿病进展，它们不会产生足够的胰岛素来管理他们的葡萄糖水平，并且他们需要服用胰岛素注射。此外，如果单独的饮食无法帮助妊娠期糖尿病的人保持葡萄糖在所需范围内，他们的医生可以将它们放在胰岛素上，这对宝宝安全。
什么是不同类型的胰岛素？
基底与膳食．胰岛素是根据起效的速度、达到峰值的时间和起效的时间来分类的。根据功能，胰岛素主要分为两大类:基础胰岛素(长效胰岛素)和正餐胰岛素(速效或“用餐时”胰岛素)。大多数基础胰岛素被设计为每天注射一到两次，以在白天提供恒定水平的胰岛素作用，并在夜间提供足够水平的胰岛素。当你不吃东西的时候，基础胰岛素可以帮助你保持血糖在一个稳定的水平，但它不足以覆盖餐后的血糖峰值。另一方面，膳食胰岛素是在用餐时服用的，在体内迅速起作用，用于控制餐后血糖水平的升高。如果血糖水平过高或超出范围，膳食胰岛素也可以作为校正剂量——餐间或夜间。
患有2型糖尿病患者的基础胰岛素的新方法是一种可注射药物，将基底胰岛素结合在一起GLP-1受体激动剂药物治疗。每日一针，GLP-1 /基础处理有效地降低葡萄糖水平，同时降低重量增加和低血糖（低血糖）的风险。了解更多在这里．
模拟与人胰岛素．胰岛素有两种结构:人胰岛素和模拟胰岛素。人类胰岛素是最先开发出来的，其结构与人体内产生的胰岛素基本相同。人类胰岛素可分为短效胰岛素和中效胰岛素。与速效类似物相比，速效胰岛素作用时间更长，在体内持续时间更长。人中间作用胰岛素的功能与长效胰岛素相似，但起效更快、更不可预测、持续时间更短。模拟胰岛素在结构上与人类胰岛素相似，但在结构上有微小的改变，使它们进入人体时要么是快速作用，要么是长效作用。虽然模拟胰岛素的成本更高，但它们通常不会导致低血糖和体重增加——这对胰岛素敏感性更高的人来说几乎总是正确的，这在1型糖尿病患者中很常见。
吸入的胰岛素通过与可注射胰岛素相同的机制，但它用口腔吸入器进行。美国目前唯一批准的吸入胰岛素是AFRezza，一种超快速作用的膳食胰岛素。与注入的膳食胰岛素相比，AFRezza开始工作并快速处理：其血糖降低动作在吸入后12分钟，并在90分钟后停止，停止。相比之下，典型的快速作用，可注射的膳食含量胰岛素需要大约30分钟到峰值，并且可以持续约四个小时。
什么是不同品牌的胰岛素？
该图表中的胰岛素是从最短持续时间和最快的持续时间和最慢的行动中的排序。
胰岛素类别 |
发病 |
峰 |
持续时间 |
胰岛素的类型 |
折叠 快速模拟 |
30分钟 |
1-2小时 |
3 - 5小时 |
（胰岛素Aspart） （胰岛素LISPRO） （胰岛素LISPRO） （胰岛素青春素） |
折叠 Ultra-rapid-acting模拟 |
12-20分钟 |
30分钟- 2小时 |
2 - 7个小时 |
（胰岛素人吸气粉） （表演胰岛素Aspart） （胰岛素LISPRO） |
折叠 short |
30分钟 |
2-3小时 |
3-6小时 |
|
基底 中级作用 |
2 - 4小时 |
4-12小时 |
12-18小时 |
胡敏素（NPH） 诺瓦林N.（NPH） |
基底 长效模拟 |
1-2小时 |
没有峰 |
12 - 24小时 |
(胰岛素degludec) （胰岛素DECIMIR） (胰岛素) (胰岛素) (生物仿制胰岛素) |
基底 超长效模拟 |
6个小时 |
没有峰 |
36个小时 |
地特胰岛素(u - 300) |
你如何服用胰岛素？
有多种方法可以服用胰岛素。胰岛素通常注射注射器或胰岛素笔．胰岛素也可以使用胰岛素泵或者一个胰岛素吸入器．
帮助支付胰岛素的资源
虽然胰岛素很贵，但在美国有很多资源可以帮助人们获得并负担得起胰岛素。根据你的健康保险覆盖范围、收入和地点，你可能有资格从胰岛素制造商或你的州政府获得经济援助。查看我们关于获取廉价胰岛素的资源:
上次更新：2021年1月25日