在时间范围内掌控一切

在今年早些时候加入谩骂基金会后，朱莉·赫弗利最近担任了时间范围联盟的高级主管。阅读Julie和联盟成员计划如何提高糖尿病患者、医疗保健提供者和监管机构对“时间范围”的认识和采用。

在2019年的某个时候，一位同事问我是否在使用时间范围(TIR)来管理我的糖尿病。当时我在美国糖尿病协会(American Diabetes Association)工作，带着胰岛素泵和连续血糖监测器(CGM)工作了十多年，我完全不知道她在说什么。

在我与内分泌学家预约或与我的糖尿病教育者交谈时，都没有与我讨论过TIR。我当地的董事会主席在他的糖尿病更新报告中从未提到过这个话题。那时，我还没有在《糖尿病预测》或其他网站上看到关于这个指标的信息。

多亏了一个由糖尿病患者组成的网络小组，上述同事与我分享了更多关于TIR的信息。万博足球网址我的兴趣被激发了，我的学习之旅开始了。

TIR是糖尿病患者血糖水平在目标范围内的时间百分比，通常在70 - 180毫克/分升之间。TIR通常是为使用CGM的人准备的，然而，即使你使用血糖仪，也有方法获得TIR估计。对于糖尿病患者来说，这万博足球网址些目标已经深入到我们的意识中，所以必须有更多的目标。

你看，TIR还捕捉到了葡萄糖的变异——高、低和范围内的值——这是糖尿病患者生活的特征。“范围内”和“范围外”的时候，人们的能量水平、情绪和整体生活质量都不一样。多亏了CGM公司提供的应用程序，我们可以在家里每天或每周查看这些数据——当我们每月或每三个月查看数据时，我们可以看到更大的趋势。这使我们能够理解什么行为和选择导致更多的TIR，什么驱使葡萄糖超出范围，以及可以在哪里进行改变。

与那些只知道糖化血红蛋白的人相比，这些信息为糖尿病患者提供了巨大的优势。由于糖化血红蛋白测量的是两到三个月期间的平均血糖，因此它无法捕捉不同血糖范围内的时间，也无法告诉你你的血糖变异性。此外，你的糖化血红蛋白还会受到许多其他因素的影响，这些因素可能会影响其准确性。

最后，我听说diaTribe基金会正在建立一个由患者倡导团体、公司和医疗组织组成的联盟，目标是确保TIR成为全球糖尿病护理中日常管理的主要血糖指标，辅之以A1C。为此，联盟着重于下列优先领域:

• 糖尿病患者——增加TIR在糖尿病患者日常疾病管理中的应用。
• 医疗保健提供者——在医疗保健提供者中，增加TIR在日常疾病管理中的采用和使用。
• 监管与政策——倡导将TIR应用于糖尿病研究和监管决策。

该联盟包括我非常尊敬的团体，如美国糖尿病协会、JDRF、赫尔姆斯利慈善信托、超越1型糖尿病和大学糖尿病网络。他们都致力于糖尿病护理的这一转变。诺和诺德(Novo Nordisk)、礼来(Lilly)和赛诺菲(Sanofi)等公司也将TIR列为优先考虑对象，因为他们相信，TIR与雅培(Abbott)、insullet、美敦力(Medtronic)和DexCom一样，能够显著影响和改善糖尿病管理。

2021年，我加入了谩骂基金会，以更有意义的方式支持这些努力。10月，我被任命为时间在距离联盟的高级主任。

自2019年联盟成立以来，我们取得了几项显著成就，使我们更接近我们的目标。我们已经发表了100多篇关于TIR的文章，被70多万糖尿病患者、护理人员和医疗保健提供者阅读。

为了告知我们如何才能最好地提高糖尿病患者和医疗保健提供者对TIR的认识，该联盟完成了四个全面的市场研究项目，其中包括dQ&A，以了解当前对该主题的看法和认识。该联盟还与FDA讨论了TIR在糖尿病治疗中的临床证据。这些成就，除其他外，有助于增加糖尿病患者、医疗保健提供者和监管机构对TIR的采用。

将糖尿病生态系统中的如此多的群体聚集在一起，以帮助推动这项工作的进展并非易事。然而，自2019年以来，该联盟所取得的进展已经推动了越来越多的人采用TIR，帮助改善了糖尿病患者的生活，我很高兴有机会为这项工作做出贡献。

本文是“时间范围”系列文章的一部分。

谩骂基金会与时间范围联盟合作，致力于帮助糖尿病患者及其护理人员了解时间范围，以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于时间范围联盟在这里．