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我见过的最佳和最糟糕的糖尿病食品建议

发表:7/11/17
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亚当·布朗

我的诊断是蹩脚的饮食建议,为什么它不起作用,以及我的头号亮点解决方案

我永远不会忘记医生在诊断时给我的糖尿病饮食建议:

“你可以吃任何你想吃的东西,只要你服用胰岛素。”

在我看来,这一建议具有误导性、过于简单化和破坏性。事实上,我会提名它为“最糟糕的”糖尿病饮食建议。不幸的是,那些刚被确诊的人告诉我确实如此仍然普遍.啊。

吃“无论我想要什么样的东西”并为胰岛素服用胰岛素是最糟糕的空白检查 - 它让我为我的多年来脱血糖,深且延长的低点,巨大的猜测胰岛素剂量(因此大错误),情绪和能量波动,以及许多糖尿病挫折感。我的血糖很少留在我的目标范围内(70-140 mg / dl),因为所需的努力非常高。

直到我在大学培养一些营养课程之前,与健美运动员共用一个宿舍,开始在诽谤上写作,并开始使用连续的葡萄糖监测器(CGM),我给出了以下食物建议:少吃碳水化合物,多吃脂肪,对我的糖尿病、胰岛素剂量负担、整体健康(包括胆固醇)和生活质量产生了改变游戏规则的影响。在明亮的斑点和地雷,这个建议出现了第一的在书中有一个原因 - 这是改善糖尿病生活的最重要的工具。我将在下个月跟进我目前吃的最新食品列表,食谱和有趣的新食物技巧我一直在测试。


一次摄入碳水化合物少于30克。


一次吃较少的碳水化合物是我曾经发现的最重要的亮点,以解决糖尿病最困难的部分:食物。我的目标是一次少于30克碳水化合物,从多年来开始,我经历过惊人的好处:

  • 每天75%或更多的时间保持血糖在70-140毫克/分升的范围内。

  • 平均血糖水平较低,约为120毫克/分升,相当于糖化血红蛋白约6%。

  • 几乎从不导致血糖值低于55毫克/分升或超过200毫克/分升(只有0.7%的情况)。

  • 使用比高碳水化合物餐少50%-80%的餐时胰岛素,大大减少危险的胰岛素过量的风险。

  • 需要更少的时间思考和担心糖尿病。

  • 消除了大量的情绪波动和精神模糊,因为我的血糖水平更容易预测。

  • 带来较少的饥饿和低血糖食品叮当声。

  • 保持我的体重,胆固醇和血压目标。

少吃碳水化合物听起来很“限制性”,但改变游戏规则的糖尿病和生活质量的好处来自饱腹和美味的食物(见“我真正吃的东西”部分)在书中)。我吃了很多蔬菜,坚果,种子,橄榄油,鸡蛋,鱼,鸡,牛肉和一些浆果 - 通常每天约70-120克碳水化合物(10%-15%的日常卡路里),最多那些碳水化合物来自纤维。我的大多数卡路里来自脂肪(60%-70%),其余来自蛋白质(15%-20%)。这种低碳水化合物,高脂肪(“LCHF”)方法远比诊断后的跛脚食品建议更好。

在阅读研究报告、尝试不同的饮食方法、向其他糖尿病患者学习、查看自己的血糖数据和实验结果后,我发现了对我有效的方法。我最近三个月的CGM数据(如下图所示)显示了少吃碳水化合物对Bright Spot的影响:全天血糖稳定在120mg /dl左右(黑线),血糖值始终在我的目标范围70-140 mg/dl(窄灰色条)。几年来我看到了相同的模式,虽然食物选择不是只要他们扮演的角色比其他任何东西都重要。另外,这种饮食方法需要较少的糖尿病的工作!

这张图显示了我90天内的平均数据:



少吃碳水化合物对血糖的好处并不令人惊讶:碳水化合物对血糖的提高远远超过脂肪或蛋白质,所以限制碳水化合物的摄入量是一个巨大的亮点,可以减少我的高潮和低谷,减少我的胰岛素需求。低碳水化合物的食物通常会在几个小时内使我的血糖升高0-40毫克/分升,这是可以预测的,通常在我开始吃东西的时候只需要0-2单位的胰岛素。相反,高碳水化合物餐可使血糖在30分钟内增加100-200毫克/分升,所需胰岛素是低碳水化合物餐的2-10倍,并且需要在进食前至少20分钟服用胰岛素。

这是日常血糖水平差异的样子,从我自己拍摄低碳水化合物和高碳水化合物的实验

我发现低碳水化合物饮食(左图)更像是巡航控制,用较少的努力就能提供可预测的范围内的血糖。我可以把我的糖尿病作为背景,因为我不需要计算碳水化合物,也不需要计算糖尿病,血糖波动更少,需要追踪的药物更少,精神上的困惑更少,焦虑也更少。

相反,高碳水化合物的饮食(右图)就像开车时猛踩油门和刹车,在高和低之间交替——这是一种可怕的、过山车式的驾驶,需要更多的注意力和对糖尿病的努力。

我不是在“饮食”中的信徒,这意味着短期,用终点线疲惫的冲刺。饮食是生活的重要组成部分,所以它需要可持续,愉快,平衡许多因素:生活质量,糖尿病麻烦,葡萄糖数,味道,重量,胆固醇等等。

饮食较少的碳水化合物是我曾经做过的最重要的决定为了保持我的血糖在紧凑的范围内,安全地服用胰岛素,减少糖尿病负担和压力,提高我的生活质量和整体健康。

对于每个人来说,这种等式不同,尽管许多患有糖尿病(包括许多父母)的诽谤读者都用相同的经历给了我。一些研究人员也同意:a最近发表在杂志上的评论营养据称,减少碳水化合物应该是管理2型糖尿病的“第一次方法”,并且是“最有效”的胰岛素中的1型糖尿病。26名作者参考99其他出版物以使其案例。

我当然希望我能回到过去,在诊断时给自己这个Bright Spot食品建议——它将挽救我10年失控的血糖和糖尿病的沮丧。

重要笔记

含有更少的碳水化合物可以减少胰岛素和药物需求;小心以避免低血糖。现在我正在调整它,我实际上经历了低碳水化合物的低血糖饮食;由于胰岛素剂量小得多,我的错误也小得多,因此不太可能导致低剂量。与医疗保健提供者合作,以安全地减少你的药物剂量。

不要相信我的话!接下来的一周,每餐尝试不同数量的碳水化合物——例如,15克、30克、60克和90克——并在接下来的几个小时内监测血糖、情绪和能量水平的影响。你注意到了什么模式?

  • “等等,_____的碳水化合物有多少克?”一切都在“我其它吃的东西”书中的部分一份碳水化合物中有少于30克碳水化合物,大多数物品的碳水化合物少于15克。为自己学习的最佳方式是在包装上看看营养事实标签的克罗斯水合物克,使用像MyFitnessPal这样的食物应用程序并失去它!,网站喜欢nutritiondata.self.com,或简单地搜索谷歌,用“碳水化合物在树莓(在我的实验中,谷歌从政府数据库中提取数据时,回答得相当准确。)注意“食用分量”——一份有多大——因为它决定了碳水化合物的数量。选择低碳水化合物食物的好处在于精确计算碳水化合物变得不那么重要了。

甚至每天吃一个低碳粉膳食都会产生巨大的差异。如果要我选一个,我会选早餐因为这通常是糖尿病患者一天中最具挑战性的一餐:高碳水化合物和高糖的选择,很少的准备时间,更多的胰岛素抵抗,通常一开始就高血糖水平。(见第二个亮点食物的章。)

逐渐减少碳水化合物的摄入,要有耐心——身体至少需要两周的时间来适应低碳水化合物的饮食,根据研究人员博士的研究。杰夫·沃莱克和斯蒂芬·菲尼。虽然你应该看到即时的血糖结果(在我的经验中),但它可能需要时间来全面的好处上面讨论。要了解更多的背景知识,我强烈推荐他们的书,低碳水化合物生活的艺术与科学

我遇到的一些医疗保健提供者和营养学家不同意这种方法,他们认为关于低碳水化合物饮食的长期研究还不够。毫无疑问,我自己的健康数据和生活质量确信我是短期和长期的关键糖尿病亮点。有趣的是,从碳水脂肪和碳水化合物中吃更多的卡路里改进的我的胆固醇和甘油三酯水平(脂类)和体重,与吃太多脂肪的典型建议相反。Gary Taubes的优秀著作好的卡路里,坏的卡路里或更短为什么我们会发胖,怎么做深入研究饮食和心脏病之间迷人而复杂的联系。

本文取自了明亮的斑点和地雷:糖尿病指南我希望有人递给我亚当·布朗(Adam Brown)的新书。这本书里有很多可以帮助你治疗糖尿病的可行建议。把你的《亮点与地雷》拿来作为免费/姓名 - 您的价格下载。您也可以在亚马逊上购买它在平装书(6.29美元)Kindle(1.99美元)。印刷版图书按成本价定价,以确保广泛使用,数字下载的收益100%惠及了非盈利机构diaTribe基金会(The diaTribe Foundation)。

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