糖尿病技术的地平线第三部分-期待什么在2018年CGM

梅夫·塞里诺和亚当·布朗

了解更多关于新的和即将推出的葡萄糖监测产品-什么是现在可用的，什么可能很快就会来

糖尿病技术发展迅速，为了帮助您跟踪，我们收集了一些与CGM相关的最新产品，以及即将推出的产品。（见万博app全站端1.27在这里有关糖尿病应用和软件的更新在这里下面，根据我们听到的最新定时更新，您将发现最近上市或预计在明年左右上市的产品。这篇文章并不全面——时间线经常会改变——但这张列表涵盖了许多最著名的CGM产品。每种产品的详细说明见下表。

• 雅培自由泳（实时）-刚在美国药房(CVS、沃尔格林、沃尔玛、克罗格、Rite Aid)推出了处方药

• Senseonics可植入Eversense CGM(90天)，身体发射器，移动应用程序- FDA预计将于2018年初批准，随后在美国上市

• 美敦力的Guardian Connect手机CGM(独立)和Sugar。智商的应用-预计2018年4月在美国上市(正在FDA审核中)

• Dexcom的G6传感器，带有按钮式涂抹器和30%薄的发射器-目前正在FDA审查中，预计2018年在美国上市(可能没有手指棒校准)

雅培自由泳（实时）

该产品于2017年11月底在美国药房推出

有什么新鲜事吗?FDA的批准后9月在美国，人们期待已久、无需手指注射的雅培公司(Abbott)的FreeStyle Libre实时CGM已经在美国药店推出:沃尔格林(Walgreens)、CVS、沃尔玛(Walmart)、克罗格(Kroger)和Rite Aid。目前，FreeStyle自由式系统还没有得到美国的补偿，尽管现金支付的价格比其他CGM系统便宜。我们给当地的沃尔格林和CVS公司打电话，了解到每个10天感应器的价格大约是43- 53美元(每月129- 159美元)，而读卡器的价格大约是85- 97美元(一次性费用)。定价因连锁而异，当Libre获得保险覆盖时，人们可能会有一份副本(自付的金额)。

FreeStyle Libre传感器是:

• 批准胰岛素剂量

• 不需要常规的手指校准

• 在美国佩戴10天(在美国以外佩戴14天)，并在插入后进行12小时的热身(在此期间没有实时数据显示)。

为了获得实时血糖值和趋势，必须使用读卡器设备手动“扫描”（1.5英寸以内）传感器。这可以通过穿衣服来实现，使它比手杖更不显眼、更不显眼、更不痛苦。Libre的读数不受醋氨酚（泰诺或类似药物）的影响。在发布时，FreeStyle Libre没有智能手机连接，因此用户将无法通过LibreLinkUp与护理人员共享数据。（用户可以使用雅培的云软件LibreView来共享信息。）阅读更多关于美国版Libre的FDA批准和常见问题解答在这里.

Senseonics Eversense CGM–植入式传感器（90天）、佩戴式发射机、移动应用程序

FDA预计在2018年初获得批准，两个月后可能在美国上市

有什么新鲜事吗?这种可穿戴90天的可植入CGM传感器还在接受FDA的审查。如果FDA咨询委员会的审查进展顺利，预计将于2018年初获得批准。

Eversense将为市场带来一个独特的CGM选项，因为它是可用的最长持续时间的传感器，并且在身体上的体验与当前的CGM稍有不同。90天的传感器在5分钟的办公室程序中插入皮肤下，而发射器戴在皮肤上，可以随时打开和关闭smitter为传感器供电，但仍然佩戴在身体上——即，该系统不是完全可植入的——尽管欧洲最新一代比原始版本更纤细、更不笨重。变送器粘合剂可以非常频繁地更换（例如每天更换），对于那些遇到电流传感器粘着问题的人来说，这是一场胜利万博app全站端1.27当前可用在欧洲180天的版本(everense XL)最近获得批准。在美国的关键研究中，该系统显示出非常强的准确性，每天使用两根手指的平均误差仅为8.8%(与Dexcom的G5类似)。

美敦力的Guardian Connect手机CGM(独立)和Sugar。智商的应用

预计2018年4月在美国上市(正在FDA审查中)

Guardian Connect系统将CGM数据直接从车载发射机发送到移动应用程序，类似于Dexcom的G5。首先，它只会出现在苹果的iOS设备上。与以前的Medtronic传感器相比，Guardian传感器3的精度有所提高，该移动系统将首次作为独立传感器提供，即，不与最小670G泵配对。虽然Guardian Connect在美国仍在接受FDA的审查，但它目前在欧洲可以使用之前的Enlite 2传感器。

与此同时，配套的Sugar.IQ应用程序使用IBM Watson技术识别独特的模式，并从CGM、胰岛素和食物数据中提取有用的见解。例如，该应用程序将识别如下葡萄糖模式：

• “计划你的一天?我发现你们周六下午12点到3点之间都很忙。”

• “太好了!我注意到你上个月只有一次夜间情绪低落。不管你在做什么，看起来都很有效!(我们喜欢这样亮点强化!)

• “我发现，当你在血糖传感器读数为200-250毫克/分升后进行静脉推注时，你的血糖往往会降低。”

• “我发现，当你在下午12-3点之间摄入45-60克碳水化合物时，你往往会花更多的时间超过目标。”

Dexcom G6传感器，带按钮式治疗探头和30%更薄的变送器

美国预计将于2018年发射。每日一次的校准版本目前正在接受FDA的审查，尽管Dexcom认为有可能在明年年底前推出无校准版本。

有什么新鲜事吗?Dexcom G6传感器每天只需要一次手指杆校准，尽管有可能在2018年底前推出无校准版本。（目前的G4/G5传感器需要每天进行两次指尖校准。）G6将插入一个易于使用的按钮式治疗头，这是对目前类似注射器的柱塞装置的巨大改进。G6变送器也比G5薄30%，并且新传感器不会受到醋氨酚（泰诺或类似物质）的影响。无论是先推出每日一次的校准版本，然后推出无校准版本，还是完全跳过每日一次的校准版本，Dexcom都计划在相对较短的时间内推出无校准CGM，这是跟上雅培自由式自由泳节奏的关键。阅读更多在这里.