当低碳水化合物遇到现实生活

凯蒂·培根

低碳水化合物饮食很难遵循，尤其是对儿童来说。凯蒂·培根解释了几种低碳水化合物原则可以适应现实生活的方法

当我们的女儿比西(Bisi)在2012年被诊断出患有1型糖尿病时，那时她才6岁。我们对糖尿病或如何治疗几乎一无所知。所以我们遵循医院的指示:每餐摄入45-60克碳水化合物，每份零食最多30克。但一旦我们开始适应家里的新生活——每顿饭都变成了一个小型科学实验——我们开始注意到，比西吃的碳水化合物越多，她的血糖就越难控制。然后，我们开始调整她的饮食，使其碳水化合物含量低于医院建议的水平。

但直到几年后，她有了一个德克斯康CGM我们的目标是一直吃低碳水化合物，每天摄入的碳水化合物总量不超过45种。

建筑师是不情愿的。但我告诉她，我们全家会一起做这个，我会找出她想要的任何一道菜，然后想办法做一种低碳水化合物的版本。我们非常依赖卡罗琳·凯彻姆的网站，我整天梦见食物，和玛丽亚·埃默里奇的健康饮食的艺术:重新发明无谷物低碳水化合物．就血糖水平而言，早餐对我们来说是最难做好的一餐，我经常给比西和她的弟弟杰米(Jamie)吃几口凯彻姆(Ketchum)杏仁粉酸奶华夫饼每一种碳水化合物大约有四种。

结果呢？比西的CGM图通常是一条完美的直线，徘徊在85左右，而我的丈夫、马克和我——每个人都通过Dexcom Share观察数据线——会互相发短信，比如“魔法华夫饼！”

当我回顾我多年前那个时代的食谱书签时，它们充满了像柴香料的酮杯蛋糕和无糖黄油啤酒（拉哈利波特）。我试图跟上十岁以下人群的潮流，同时避免摄入真正的糖和碳水化合物。比西在这段时间的血糖非常好。唯一的问题是，我们几乎每顿饭都在争吵，这是一个大问题。

1型糖尿病已经让Bisi觉得和她的朋友们不同，但她别无选择，只能接受这种不同。她不能接受的是被她吃的食物分开:杏仁面粉披萨，或者椰子面粉做的无糖甜点。有一段时间，马克和我坚守阵地;但很明显，比西对此事的愤怒不是一个舞台，为她吃的所有东西争吵对她、对我们的关系、对我们的家庭都没有好处。

如今，比西患有1型糖尿病已经七年多了，我们不再追求完美，而是追求尽可能的好。我们鼓励比西吃低碳水化合物食物，但我们并不强迫。我们也不希望她在学校或和朋友外出时吃低碳水化合物食物。在我在家做饭的晚上(大多数工作日的晚上)，我们的目标是全家人吃低碳水化合物食物。我们的目标是让她的血糖射程内整晚，我们不必醒来治疗她。

我发现，如果我提供的食物恰好是低碳水化合物(比如，鲑鱼配黄瓜-牛油果调味汁、沙拉和烤花椰菜)，比西的反应更好，而不是我宣布，“今晚我们要吃带花椰菜皮的旧石器披萨。”这时她就会怀疑我又要给她吃低碳水化合物了。事实上，前几天我跟她说我正在写这篇文章，所以我想特别注意她那天晚上给我注射了多少胰岛素，以及她的血糖是如何反应的。她很生气，对我说:“妈妈，我才不吃低碳水化合物呢。”我如实回答说，我提供的晚餐和往常一样;唯一不同的是我想录下她的号码。

因此，为了深入了解细节，那天晚上比西吃了鸡肉片，加入了一点面粉，用咸黄油和橄榄油烹调，还有我们每晚用冰箱里的任何东西做成的切碎沙拉（绿色蔬菜和一些胡萝卜、西兰花、黄瓜、苹果、芹菜和紫色卷心菜的混合物）。她往泵里灌了10瓶碳水化合物(串联基础智商)血糖水平为91，晚餐碳水化合物比率为13，该泵需要0.68个单位。但就在午夜前一点，当我上床睡觉时，她的血糖水平已经上升到160左右，我想从膳食中的脂肪和蛋白质的组合来看，事实上，她洗澡时已经把水泵停了半个小时，当基本智商特征预测她会变低时，她的泵已经关闭了好几次。我给了她一个单位的胰岛素，她晚上剩下的大部分时间血糖水平都稳定在80-100之间。

我仍然怀念那些“神奇华夫饼”的日子。我希望随着时间的推移，比西会更多地选择低碳水化合物食物。但我经常想起我与玛莎·巴兹利(Martha Bardsley)医生的对话文章我写过一个遵循低碳水化合物饮食的孩子。她告诉我:“根据我的经验，高血糖指数碳水化合物越少，锻炼越多，效果越好……话虽如此，对大多数孩子来说，获得接近正常范围的稳定糖的唯一最大障碍是社会心理压力:权力斗争是正常发育的一部分，是不同的，每分钟、每一天和每年的(糖尿病)负担。”比西正在经历一段漫长的旅程，我们的家人也在其中。对我们来说，这段旅程的一部分就是认识到比西的个性与她的糖尿病是如何相互作用的，并接受她和我们整个家庭的可能和不可能。

本文是有关时间范围的系列文章的一部分。

迪拜基金会与“时间联盟”合作，致力于帮助糖尿病患者和他们的照顾者了解范围内的时间，以最大限度地提高患者的健康。在这里．

关于凯蒂

凯蒂·培根(Katie Bacon)是波士顿的一名作家和编辑。她的女儿比西(Bisi)在2012年8月被诊断出患有1型糖尿病，当时她只有六岁。凯蒂关于糖尿病的文章刊登在《大西洋月刊》网站上阿斯威特利夫E. 凯蒂还为《纽约时报》、《波士顿环球报》和其他出版物撰稿。