LifeScan的OneTouch Verio IQ, Telcare和Abbott的FreeStyle InsuLinx——最新的血糖监测产品

lifescan的单触式检验智商

亚当的最爱

• 低血糖和高血糖模式识别

• 明亮的彩色屏幕、简单的菜单和界面

• 全新、准确的试纸，具有更清晰的样本窗口和更好的抽血功能

Lifescan的优秀OneTouch Verio IQ在美国批准了最后秋天。其主要亮点是能够识别高血糖模式。在设置高极限和低限制（例如，80 mg / dl和140 mg / dl）之后，仪表将自动搜索每个测试的高低葡萄糖模式。“低模式”意味着在过去的五天中，仪表在类似的一天（三小时内）测量了至少两个“低”测试结果。A “high pattern” is slightly different: the meter looks for three values over the high limit – although only results tagged “Before Meal” are included because the meter doesn’t want to include high numbers caused specifically from food (blood sugars usually rise right after eating).

当仪表在测试结果后发现模式时，它立即闪烁一条消息。例如，我收到了一个说：“低模式 - 3月16日晚上12:30。看起来你的葡萄糖一直在运行低的在这段时间。”在我选择“获取详细信息”后，仪表显示了与低模式相关的过去的葡萄糖结果。

我发现这种模式识别功能非常有用，原因有很多。首先，它在测试后立即向我发出警告信息，在出现高低波动后立即提供即时、实时的反馈。其次，仪表自动搜索，无需我手动计算或查对日志。最后，反馈是引导的告诉我应该采取什么行动——我可以看到一天中血糖超出范围的时间，而不是平均血糖。该仪器还有一个“模式日志”，可以从主屏幕访问，允许随时查看以前的模式信息。模式工具的一个缺点是“高模式”只使用标记为“饭前”的结果。虽然标记只需要在测试结果后按一个按钮，但如果您在匆忙中总是忘记这样做，您将不会收到“高模式警报”。低模式“结果不需要任何标记。

除了模式分析，Verio IQ还有一个彩色屏幕，在任何光线下都很容易阅读。直观、易于导航的用户界面也给我留下了深刻的印象。除了前面描述的“模式日志”，仪表只有两个菜单：“我的历史记录”和“设置”浏览用户界面只需要四个按钮，很难在Verio IQ菜单中混淆或丢失。

在另一个正面纸币上，我认为OneTouch Verio金测试条有几个显着的创新。最重要的是，它们在低血糖范围内非常准确（有关更多信息，请参阅下表）。条带还具有非常好的血迹绘图动作，更宽更清晰的样品窗口，并允许我在条带的右侧或左侧施加血液（而不是直线在条带的前尖端上）。然而，一个缺点，至少对我来说 - 由于他们的剃须刀薄，我经常发现它难以拉出一个瓶子。该仪表使用OneTouch糖尿病管理软件将结果下载到计算机（不幸的是仅PC）使用提供的迷你USB电缆。与用于电视或自由式胰岛素的软件不同，必须在计算机上下载和存储VERIO IQ软件。另一方面，我确实可以使用仪表的电池可以使用单个提供的电缆充电 ​​- 通过计算机的USB端口或使用提供的适配器插入墙壁插座。

Verio IQ已经通过美国各地的药店提供，不过在2月份，LifeScan发布了一份自愿召回由于仪表设置存在软件缺陷，导致设备损坏。在某些情况下，当用户试图访问“结果日志”查看过去的测试结果时，Verio IQ会发出一个错误，导致仪表自动关闭。发生此错误时，仪表重新通电时进入“设置”模式。在再次进行测试之前，必须重置日期和时间设置。这不会影响测试结果、仪表功能或仪表上存储的测试结果的准确性。该公司目前正在拆除和更换美国所有OneTouch Verio IQ仪表，并已开发了软件更新以纠正此问题。产品发货已经恢复，计量器很快将被广泛使用。

Verio IQ的自付零售价为69.99美元，但根据您的保险范围，价格可能会更低。OneTouch Verio Gold试纸由医疗保险B部分覆盖（所有试纸，无论品牌如何，均以相同的费率覆盖），而私人保险的共同费用将因健康计划而异。

远程护理

亚当的最爱

• 自动无线上传血糖结果

• 反馈消息和简单的条带重新排序

• 在线平台与iPhone应用

去年8月，我们在美国糖尿病教育者协会（AADE）年会上首次报道了Telcare的新仪器（见现在新的下一步在里面倾居#35). 提醒一下，该电表的主要创新是包括了蜂窝（3G）连接。血糖测试后，仪表以大字体显示读数。然后，用户可以选择标记超出标准餐前和餐后标记的读数（例如，运动、疾病等）。无论结果是否标记，测试后20秒，结果将自动发送到Telcare的服务器。如果没有无线接收，结果将存储在仪表上，以便以后传输。

我绝对是这个自动上传的超级粉丝。考虑到下载大多数糖尿病设备的麻烦（尽管我知道数据非常有价值，但我从来没有这么做过！），在网上看到我的测试结果真是令人惊讶www.mytelcare.com.，Telcare的安全服务器，并通过Telcare的免费iPhone应用程序。我认为这对患有糖尿病的孩子的父母也很有用，特别是如果孩子很小，离家在外，在别人的照顾下，和/或容易出现不稳定的高血糖和低血糖。我发现iPhone应用程序比在线界面直观得多，设计得也更好，尽管两者都提供了许多图表、图表、统计数据和信息来找出需要改进的地方。

该仪表还通过创新的通信功能向用户提供测试平均值和趋势的持续反馈。测试结果出来后，Telcare系统会分析用户的数据，并将定制的消息直接发送到仪表。我收到的一些例子包括：“亚当，你本周完成了90%的目标测试，你的血糖在目标值的20%以内，”（酷！）“在过去的7天里，你的餐前血糖平均值为118毫克/分升，”以及“你今天的平均血糖为106毫克/分升。”患者或医疗保健提供者可以使用Telcare的在线系统轻松设置和更改目标范围。医生或护士（或医务室的助理）也可以直接与患者的量表进行沟通：“苏珊，我们的记录表明你本周四有预约。请拨打（555）555-5555确认。”鉴于错过预约的比例很高，此类提醒是该量表的一个强大功能。

我收到的最令人印象深刻的信息是：“你的供应不足。你想重新订购吗？（Y/N）。”按下几个按钮后，我惊讶地发现，我居然可以订购板条并将它们送到我家。与我平常去药店的旅途相比，这是一个明显的进步。此外，我有时会忘记检查我的用品，结果导致了带、胰岛素、输液器和储液罐的轻度恐慌性短缺。这是非常有用的，这个仪表至少可以帮助缓解这个问题的仪表供应。

我发现了Telcare的全彩色屏幕明亮，易于阅读，并且当显示图形时非常有用。仪表由可充电电池供电，并在其侧面上有开/关电源开关。Telcare’s battery definitely wore out faster than that of the rechargeable Verio IQ, which likely reflects the cost of having cellphone connectivity built in to the meter (note: the battery life can be extended by turning the meter off between tests, though I found this hard to do in practice). I thought two other areas Telcare could improve on are the meter’s buttons and user interface. I found neither to be as simple as those for the Verio IQ or FreeStyle InsuLinx (e.g., Telcare’s buttons were located on the side of the meter, there were many more submenus, there was no back button). As we understand it, Telcare is working on several improvements for a new version of the meter, which should be out by the end of the year.

与设计纤细的Verio带相比，Telcare的带要大得多，也更容易握持和处理。此外，当我连续多次测试时，Telcare测试带返回了非常一致的结果。和Verio IQ一样，这些条纹也非常精确(更多信息见下表)。然而，与FreeStyle InsuLinx和Verio IQ相比，Telcare的测试带需要更大的力量才能插入仪表。正如我们所理解的，这是一个必要的设计选择，以支持设备的提高精度。与雅培或LifeScan设备相比，我在Telcare仪表上出现“血不够”错误的频率更高。

Telcare的电表零售价为150美元，50条带的零售标价为72美元（与其他领先品牌的带相当），但这包括所有手机数据的成本。如果通过Telcare的网站购买，试纸稍微便宜一些（56美元）。考虑到与其他电表相比成本更高，Telcare向订购一年试纸的用户提供电表50美元的折扣是令人鼓舞的。据我们所知，大多数患者通过零售药店购买了计量器和试纸条的保险，尽管这是一项特殊订单。此外，保险公司越来越多地对直接从Telcare网站订购的患者进行补偿。Medicare将在与其他血糖仪相同的基础上为试纸和血糖仪提供报销——据我们所知，这意味着Medicare将为第一个血糖仪支付50美元/米的费用，患者可以自己支付余额。

雅培自由式胰岛素

亚当的最爱

• 直观的触摸屏接口

• 存储在仪表上的计算机软件和有用的数据报告

• 能够记录速效和长效胰岛素剂量

尽管雅培FreeStyle InsuLinx于2011年5月在欧洲获得批准，但直到2012年3月才获得FDA批准。据雅培公司称，这款计价器将在“未来几个月”推出(雅培尚未透露正式的时间表或定价细节)，但在获得监管部门批准后不久，我就有机会演示了一下。在我看来，该仪表的主要创新包括易于使用的触摸屏、记录胰岛素剂量的能力以及出色的计算机软件。

它的一个主要亮点是直观的触摸屏用户界面。与我使用过的其他触屏设备类似，通过点击适当的图标，菜单非常容易浏览。它不像iPhone那么简单，但肯定比传统仪表所需的按键操作更简单。不同于Telcare和Verio IQ仪表，FreeStyle InsuLinx没有彩色屏幕。这对我来说并不是一个障碍，尽管有时打印出来的图片和屏幕上的图标让我觉得非常小。不过,毫无疑问,触摸屏是一个主要的加,实际上,它是黑色和白色带来的好处相比更长的电池寿命充电Telcare和Verio智商(自由泳InsuLinx CR2032的两个“硬币细胞”电池持续大约3000测试之前,他们需要更换)。

雅培的新仪表将使用为FreeStyle InsuLinx品牌的特定测试条；然而，我很高兴看到新的FreeStyle InsuLinx测试条在外观和设计上与我一直喜欢的当前FreeStyle Lite测试条非常相似。在测试时，我真的很喜欢在吃饭前或饭后标记读数，而结果倒计时开始了——与Telcare和Verio IQ相比，这项聪明的创新让我更有可能添加一个膳食标记，后者只允许在测试发生后标记结果。在标记读数后，我还能够添加注释（例如，运动、疾病等）使用随附的Mac/PC FreeStyle自动辅助软件（例如，晨骑自行车、中餐厅用餐等），笔记可以完全定制，这给我留下了深刻的印象。

FreeStyle InsuLinx还包括手动记录速效和长效胰岛素剂量的选项。因为我用的是胰岛素泵，所以我觉得这个功能没什么用。然而，我认为，对于那些注射胰岛素的人来说，在仪表上记录剂量将是一个更方便和有用的选择，而不是手工记录胰岛素和血糖数据。用户可以调整是显示全量还是半量(十分之一的量是不可用的)，剂量记录功能也可以完全关闭(出厂时默认是打开的)。

为了帮助数据分析，FreeStyle InsuLinx将使用新的FreeStyle自动辅助软件，在下载和报告方面提供一些重要创新。FreeStyle InsuLinx通过提供的微型USB电缆（常用于黑莓手机和其他电子产品）与电脑连接。值得注意的是，FreeStyle Auto Assist软件实际上驻留在仪表上，这意味着可以在PC或Mac上生成报告，并将设置保存到FreeStyle InsuLinx本身——作为一名经常使用以PC为中心的糖尿病设备的Mac用户，我很高兴看到这一点。

FreeStyle Auto-Assist软件可以生成六种不同的报告，可保存为pdf格式，以发送邮件或打印。我是Snapshot报告的忠实粉丝——它对葡萄糖和胰岛素信息进行了广泛的总结。最值得注意的是报告的“注释”部分，它根据用户的数据显示了许多定制的、可操作的信息(例如，“餐前血糖在95%的时间内处于目标范围内”)。我认为自己是一个数据头脑，但我经常发现糖尿病数据报告有些压倒性。我很高兴在“注意事项”一节中看到简单、可操作的要点，这将帮助用户和他们的医疗保健提供者找到需要改进的地方。

前方的道路

总的来说，我很乐意使用这个测试中的任何仪表。这些产品各有优缺点，但FreeStyle InsuLinx触摸屏的易用性提高、信息分析的改进(Verio IQ的模式分析)以及数据上传和管理的简化(Telcare)都是令人鼓舞的趋势。我乐观地认为，在未来几年，集成了消费电子产品、数据分析和移动/网络技术的糖尿病设备将会有更大的改进，从而减少糖尿病患者的日常负担。

*由于研究设计的不同，准确度结果可能不具有可比性。报告的数字越高，仪表的值越经常在真实实验室值的10 mg/dl范围内（即，仪表越精确）。当前FDA要求，对于75 mg/dl以下的读数，至少95%的点必须在实验室值的15 mg/dl范围内，对于75 mg/dl以上的读数，至少95%的点必须在实验室值的20%范围内。所有三米都超过了这一要求。