下一代糖尿病护理：为什么、什么和如何？听取八位伟大领袖的意见！

艾玛·瑞安

Kelly Close和Adam Brown在美国糖尿病协会2018年第三届年度会议上领导了两个关于下一代糖尿病的小组;加上“下班后”炉边讨论以病人为中心的创新的亮点

在78年的^th在奥兰多举行的美国糖尿病协会(ADA)科学会议上，diaTribe基金会举办了我们的第三届年度“月亮下的沉思”聚会，聚焦下一代糖尿病技术和治疗。凯利·克洛斯，诽谤基金会的创始人，亚当·布朗，诽谤的高级编辑和《亮点与地雷，共同主持了两个由行业领袖组成的小组:

• Michelle Carnahan–赛诺菲北美糖尿病和心血管主管

• Sophie Dutilloy - Abbott欧盟、非洲和中东地区部门副总裁和商业主管

• Marie Schiller–礼来公司剑桥创新中心副总裁、网络关怀和现场负责人

• Camilla Sylvest - Novo Nordisk执行副总裁，商业战略和企业事务

• Jennifer Block——大脚怪生物医学公司临床和医疗事务副总裁

• Annika Jimenez - Dexcom数据高级副总裁

• Shacey Petrovic - Insulet总裁兼首席运营官

• Laura Stoltenberg -美敦力糖尿病MDI解决方案副总裁

那天晚上晚些时候，利文高学习与文化高级副总裁曼尼·埃尔南德斯(Manny Hernandez)和我们在炉边亲密交谈。

专家小组分享了从糖尿病患者在推动创新中的作用到行业合作、获取和帮助人们减少对糖尿病的思考的方法等方面的见解。看看下面我们最喜欢的名言吧!

A-HA时刻，权衡和进步

• 问:你会在广告牌上放些什么，让糖尿病患者或医疗服务提供者都能看到?“我遇到了糖尿病，在一个市场调研会议上，我对面坐着一位2型糖尿病患者。她说：“只有我丈夫知道我有这个，因为会有太多的判断。人们会说‘这是我的错，因为我又胖又懒。’如果你能把‘糖尿病骄傲’放在广告牌上，那会有很多好处。任何只能告诉丈夫的人——他们怎么能得到他们需要的东西呢？——米歇尔·卡纳汉（赛诺菲）

• “糖尿病很骄傲，这是一种有太多责备的疾病．我们必须为糖尿病感到骄傲，并乐观地认为情况会好转。——劳拉·斯托尔滕贝格(美敦力)

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  “我失去睡眠的人不会使用自动胰岛素输送．在美国，66%的1型糖尿病成人患者将初级保健提供者(PCPs)视为他们唯一的治疗方法;这是一个我必须了解的群体，不像我，害怕胰岛素。——詹妮弗·布洛克(《大脚生物医学》)

• “过去一年的一个惊喜时刻是在瑞典推出的新互联笔，并关注它如何改善对话在患者和提供者之间。pen可以连接胰岛素剂量信息并将其发送给医生，看到其产生的影响令人惊讶。”——卡米拉·西尔维斯特（诺和诺德）

• “我们一直在努力提高易用性、功能性和简单性．我们是精英阶层的一员，知道水泵、CGM、智能笔——所有这些。你怎样才能制作出一款既适合大众使用，又简单直观，同时又具有每个人都想要的功能并在市场上具有竞争力的设备呢?——Shacey Petrovic (Insulet)

• “我们看待它的方式是价值vs负担．如果我们想带来额外的价值，无论是对时间范围的独特见解，睡眠，还是减少低血糖，但我们要求某人做一些他们今天没有做的事情，那么我们必须非常小心负担。——劳拉·斯托尔滕贝格(美敦力)

• “我必须重新学习，重新确定产品的优先级．我现在对将A1Cs的上限(例如，高于9%)下调非常感兴趣，而对微调则不那么关心了。”——Jennifer Block(大脚生物医学)

• “人们往往无法获得医疗保健。有人认为松饼是健康的早餐，但当你看到松饼对血糖的影响时，情况就不同了。技术可以做一些令人惊奇的事情，它可以像虚拟诊所一样简单——它不仅仅是水泵和连接的笔。我们需要一个支持这些事情的生态系统。”——Michelle Carnahan（赛诺菲）

• "我们正处于将机器学习应用于数据的开端，这有很多挑战．对透明度的固有期望，这是另一个权衡的话题。我们能做到多透明?但我认为病人和hcp不接受黑盒。那么，如果我们的算法预测到X，我们应该多透明呢?它可以缩小到哪些特性?把它说出来，让人们理解它。”——安妮卡·希门尼斯(Dexcom)

关于“少即是多”

• “有很多技术、分子和远程医疗，但是我不知道我们是否真的理解让糖尿病患者开心意味着什么.“Shacey Petrovic（岛）

• “人们不仅希望自己的糖化血红蛋白水平更低，他们还希望自己的生活“正常”．更简单的生活，更高程度的健康。还有很多事情要做。——米歇尔·卡纳汉(赛诺菲)

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  “我们希望人们参与到我们的产品中来，而这样做的方式就是让他们按照自己的意愿生活。如何让产品变得简单?——索菲·达蒂洛伊(Abbott)

• “当我们与糖尿病专家和糖尿病患者交谈时，他们说，‘我们真的希望你能帮助我们忘记疾病，过自己的生活。’”万博足球网址我们可以发明许多应用程序和技术，不断提醒人们他们的疾病——检查应用程序，检查你的血糖——但患者所要做的就是远离它，过正常的生活为糖尿病患者提供足够的护理，但不要超过正常生活所需:使复杂的解决方案变得非常简单。——卡米拉·西尔威斯特(Novo Nordisk)

• “简单比我们真正理解的要难得多. 它带来了许多折衷；做出这些权衡我们真正学到的一件事是，你必须了解整个生态系统。医疗保健提供者的需求与糖尿病患者的需求确实不同。——詹妮弗·布洛克(《大脚生物医学》)

• “我们都需要把病人隐私作为我们工作的中心，并以一种愉悦并减轻糖尿病负担的方式应用健壮的处理方法。——安妮卡·希门尼斯(Dexcom)

• “你不必一直盯着科技产品或设备来获取洞察力对科技的恰当运用是激发激发灵感，让人顿悟——哪怕只是一次收获。——劳拉·斯托尔滕贝格(美敦力)

论合作

• “病人们共享一个声音。我们刚刚开始讨论OpenAPS和Night Scout社区是如何结合在一起的。在这个市场上，我看到耐心的声音在推动着事情，而且它只会变得越来越强大.这真是太棒了。”沙西·彼得罗维奇（岛屿）

• “我把监管看作是我为了得到我想要的东西而必须承受的负担，随着时间的推移，这一点已经完全改变了。”我看到食品和药物管理局一直在推动行业响应病人社区的强烈愿望，以更快的行动。与此同时，我对DIY社区非常新的、强烈的欣赏也发生了变化，它真正推动了开源的整个概念在一个不喜欢开源的行业里。这不是一个微不足道的前景，所以我理解Loop和openAPS在催化这一创新步伐方面真正完成了什么。对于我们来说，要想利用这种创新的速度，我们很多人都需要顿悟。我们可以拥抱这个社区，而不是让它独立存在。——安妮卡·希门尼斯(Dexcom)

• “我们需要“是的,……”，因为我已经厌倦了“是的，但是……”——玛丽·席勒（礼来剑桥创新中心）

• “我对Dexcom的G6 iCGM感到非常兴奋，但这意味着我们必须加快与所有合作伙伴的整合。这是FDA为我们设定的期望。突然之间，我们不仅需要在CGM的核心组件方面做得非常好，还需要在整合合作伙伴的核心组件方面做得非常好.“-安妮卡·希门尼斯（德克斯康姆）

• “有伙伴关系，然后才有所有权. 我们如何合作是复杂的，还有很长的路要走。”——凯利·克洛斯（诽谤基金会）

在访问

• “Libre的普及速度实际上是由患者的压力推动的通过向政府请愿，以及他们施加的巨大压力来获取这一设备。看到其影响是令人着迷的。”——索菲·杜蒂洛伊（雅培）

• “我们有令人惊叹的疗法，我们有令人难以置信的工具，我们必须找到完成最后一英里的方法．我们必须真正了解什么是困难的，并帮助人们获得帮助。——詹妮弗·布洛克(《大脚生物医学》)

• “只有6%的糖尿病患者病情得到了很好的控制;这才是我们真正要打的仗。我们正在努力改变这种状况。我们已经研究了将近100年。我们创造的所有创新——我们如何用我们讨论过的技术来补充这些创新?我们如何才能实现飞跃而不只是满足于6%的控制呢?我们对此很不满意，任何人都不应该这样。这是一场我们必须赢的战斗。——卡米拉·西尔威斯特(Novo Nordisk)

• “如果我们被迫做出创新和获取的决定呢?我不想忍受(这种选择)，我不想让我的孩子忍受这种选择我们必须解决这个问题，因为我们将面临这个问题。——米歇尔·卡纳汉(赛诺菲)

• “这是一个真实的例子:如果我们可以制造连接笔，使用比cgm更便宜的血糖仪，我们是否应该尝试这样做?或者我们应该只使用带有CGM数据的笔吗？我认为我们需要在访问和支付方式方面进行创新。”——玛丽·席勒（礼来剑桥创新中心）

• “当我与普通的医疗保健提供者或患者交谈时，他们会将技术与健康联系起来复杂性．我们要做的就是用科技来提供简单，我们试图通过将消费者技术技能融入到我们的技术中来实现这一点

• “我对退出糖尿病治疗的医疗保健提供者的数量感到恐惧，我们将面临多么大的挑战来寻找有技能的专家来支持糖尿病患者．我们将做很多创新，你已经听到很多人在做不可思议的工作。我有1型糖尿病，我不知道我老了以后谁来照顾我。我真的很担心。——詹妮弗·布洛克(《大脚生物医学》)

沉思后几个小时

晚上晚些时候，利文戈的曼尼·赫尔南德斯（Manny Hernandez）和亚当·布朗（Adam Brown）在长达一小时的“下班后”炉边聊天中讨论了糖尿病创新战略和以患者为中心。以下是我们最喜欢的时刻：

• “在数字教练方面，有一个利用机器学习的绝佳机会．我们有一个基于特定场景和最近模式的可能建议库。这些见解通过技术以一种不依赖实际教练的教育方式浮出水面。-曼尼·赫尔南德斯

• “我们如何鼓励更多的人通过行为干预感到安全和舒适?我们有被赋予权力的潜力，但对开放的耻辱感和恐惧是真实的。我们都有一个机会，当我们考虑发展中的解决方案时，思考如何让那些解决方案的用户感到更有信心。”——Manny Hernandez

• “我们需要去除摩擦点，每天伐木，取条-因此糖尿病患者可以专注于对他们的护理最重要的事情