从手指上取下刺：柳叶刀，生活黑客等等

马西娅·卡达诺夫(Marcia Kadanoff)和凯蒂·鲍尔斯(Katie Bowles)著

减少每次在测量血糖时刺痛手指的痛苦和麻烦的小贴士

两年前，当我第一次被诊断为2型糖尿病时，我挣扎了很多。我不得不改变我的饮食习惯，重新考虑我的锻炼方案，我突然意识到了我的世界上从未有过的数据——A1C和血糖值在一个混乱的组合中旋转，我不仅要跟踪，而且要保持目标。这似乎不可能。

对我来说，最难的是学会检查血糖。这些数字意味着什么?当我的手指好像已经没有血了，我怎么能强迫自己流血呢?我必须这么做如何一天很多次？！

这些天，我非常幸运地使用了连续血糖监测器(CGM)这有助于我避免那些痛苦、沮丧的手指（包括雅培自由泳自由泳和G6 Dexcom公司将无需每天使用手杖）。然而，许多糖尿病患者无法使用CGM，不想在身体上得到什么，或者不知道这项技术。这篇文章是给你的。

问题1：检查你的血糖一定会痛吗？

在被诊断为2型糖尿病后，我认为手指刺痛是我生活的一部分——如果我定期检查血糖，就不可能避免这种疼痛，对吧?

错误的

虽然没有什么能完全消除刺痛，但你可以采取措施减轻疼痛，让疼痛更容易忍受。我发现刺痛我的指垫（而不是指垫本身）非常有帮助。此外，不使用酒精擦拭剂来准备我的手指也有助于提高我的敏感性。酒精会使皮肤干燥并紧致（酒精是一种收敛剂），使柳叶刀更难刺穿皮肤。当然，你必须确保在用手杖之前洗手；否则你可能会出现虚假的高血糖。当我不能洗手时，至少我会擦掉最初（第一滴）的血滴，然后在药片上滴第二滴。

许多糖尿病患者使用的另一个技巧是每次使用手指后不要更换柳叶刀。值得注意的是，专家们发现，这种黑客虽然可以降低成本，但可能会增加痛苦，因为小费变钝了，这可能会增加感染的风险，因此不建议使用。

问题2：我这样做对吗？

当你被确诊时，你的医疗服务提供者可能会告诉你如何检查血糖。然而，这并不能保证。我是在常规验血时被诊断出来的，不幸的是，在诊断过程中没有人教我如何检查血糖。即使你足够幸运地收到了这些信息，你也很有可能不会记住医生告诉你的所有事情。诊断结果可能是压倒性的，充满了信息，其中许多信息被“我有糖尿病”的可怕想法所掩盖。当我被确诊后离开的时候我肯定不记得所有的事情。

在我和我女儿之间，我们不知道如何使用编码血糖仪(一种老式的血糖仪——我建议避免使用)。我发现这个过程违反了直觉，经常不正确地使用它，导致多次疼痛的手指刺痛和很多挫折。也许我不太擅长计算复杂的条带和设备，但就像许多2型人一样，我在这个问题上没有受过任何教育。几乎是滑稽的是，我们花了很长时间才知道，我必须把长条横着带到我手指上的血滴，而不是试图“轻拍”我的血在长条的顶部!我发现像这样的视频非常有用(而且丰富):

我最终找到了一个更简单的节拍一滴（通过以下方式提供了几乎相同的型号：亚马逊的选择)，它的工作更好，因为它只是放在strip和按下按钮读取(直到我进入CGM)。这对我特别有效，因为我没有使用我的保险(由于一个高免赔额计划)，但我可以不投保一个负担得起的保险每月的成本．

看看我们的文章“如何在预算范围内获得更多的条纹”

问题3:我已经成功地检查了我的血糖。现在怎么办呢?

高级编辑亚当·布朗喜欢说，血糖不是测试当然，你脑海中总会有一个目标——我的目标是70-140毫克/分升——但如果你“失败了”，还有很多机会可以再试一次。这就是阅读资料的作用所在。

例如：今天早上，我醒来在吃早餐前检查了血糖水平，得到的读数为140毫克/分升。这对很多人来说并不高，但（根据我过去的数据和我被诊断后付出的艰苦努力）对我来说——我的典型血糖在80到100毫克/分升之间（我只服用二甲双胍）由于读数为140毫克/分升，我觉得我需要采取行动。

对我来说，这个行动就是吃一顿低碳水化合物的早餐。为了让事情更简单(尤其是在我喝咖啡之前)，我坚持定期轮流吃早餐:

• 

  脱脂酸奶中加入少量黑巧克力调味*

• 1片天然/低糖花生酱全麦发芽吐司

• 一片带鳄梨的全麦吐司

• 1片不带外皮的乳蛋饼加培根

• 1-2条鸡肉香肠*

• 2个鸡蛋加培根

标有星号的早餐是低碳水化合物的，吃完一小时后再检查一次血糖，我就知道我的身体对它们的反应了。

得益于这些数据，我还了解到，早餐后喝一大杯水和散步会导致我的血糖下降。再次强调，每个人的身体都是不同的——适合我的不一定适合你，但使用你的数据是唯一确定的方法。

作为一个完美主义者，我还必须认识到，在血糖方面没有“完美分数”。这不是测试．我的目标是在一天中尽可能多的时间里把它保持在一定的范围内。对我来说，这个范围是70到140毫克/分升(4-8 mmol/l)，但对其他人来说，可能是80到150毫克/分升，以此类推。就像选择柳叶刀一样，最好倾听你的身体(这次是通过你阅读的数据)。

问题4：我试着检查我的血糖，但我的手指无法流出任何血液。我该怎么办？

即使在学习了减轻疼痛的方法和找到了适合我的计量器/刺后，我仍然偶尔会在早上挣扎着把手指上的血抽出来——我冰冷的手就是不合作。除了体温之外，我的手脚也有糖尿病神经病变。

在经历了许多令人沮丧的早晨之后，我开始遵循下面推荐的程序，这让我感觉到了天壤之别：

1. 用温水洗手。如果你在饭后测试，这会去除任何食物残渣，温度会促进血液流动。

2. 不要用毛巾擦干手，而是把你的手放在你的臀部上，指着地板，四处拍打(想想菲比的运行方式在朋友).你会觉得可笑，但这种方法确实有助于血液流动。如果此时你的手还没有完全干燥，请用毛巾，因为湿手会导致读数过低。

3. 一旦你的手变得温暖和干燥，就可以在你“最喜欢”的手指一侧使用柳叶刀。这可能主要是心理上的，但当清晨我的手很冷的时候，用一个经过考验的手指(对我来说是左手小指)真的很有帮助。

来自维吉尼亚·瓦伦丁的另一个建议，他是一名注册糖尿病教育者(CDE)，患有2型糖尿病咨询委员会：

“我发现很多病人都在抱怨疼痛，然后我注意到他们的穿刺装置被拨到了‘眩晕’。”我把它调低到2或3，他们完全怀疑，但这里是窍门:在你按下按钮之前，把刺穿装置非常牢固地压在手指的一侧。当你把穿刺装置从手指上拿开时，你可能会认为“什么都没发生”，但当你从手指底部挤压时，你会得到一滴血。

问题5:我应该使用哪种柳叶刀/穿刺器械?

柳叶刀和切割器械不是万能的。虽然丰富的选择是伟大的，但它也可能是压倒性的。要找到适合你的伴侣，最好考虑一下你的优先级。你想要最少的疼痛(最少的针)吗?你需要一个大的好抓的东西吗?你想要一个更大的针规，更可能在第一次尝试?如果你有特殊的问题，比如肌腱炎，和CDE谈谈以获得建议。

对我来说，方便是头等大事，所以我选择了Accu-Chek FastClix——它有一个鼓的功能，这意味着我旅行时不必带着我似乎总是忘记的柳叶刀。

其他流行的切割设备包括LifeScan的OneTouch得利卡，一种更小的设备，提供两种尺寸的刺自由式喷管装置，它提供多种深度设置。摆弄手术刀大小和深度可以帮助缓解疼痛。

最后，如果精确度比疼痛更重要，你可以试试TrueDraw这是一种更大、更容易手持的设备。

一旦你确定了你的优先级和你想要尝试的设备(如果你有能力尝试多个设备，不要感到羞耻)，确保你买的是正确的设备。有些手术器械需要自己的手术刀，而有些则需要多个品牌的手术刀——你可以在产品网站上找到相关信息。

另外，确保你不要在手术刀和器械上花太多钱。大多数可以在产品网站或药店购买，但你通常也可以在亚马逊(Amazon)上找到它们(通常还有有用的评论)。做一点调查可以节省很多钱!留意优惠券，如果你有医疗保险，一定要咨询你的医疗服务提供者，看看有什么保险(如果有的话)。

问题6：那条子呢？

当提到带，更多就是更多-许多品牌现在提供设备/供应包，包括无限供应的带。一个例子是一滴订阅(每月49.95美元，不需要保险)，我用了。这个月订阅包括一个仪表，无限量的试纸(你可以在任何时候要求更多)和糖尿病指导，这对糖尿病管理新手来说非常方便。

另一个类似的无限制剥离选项是mySugr捆绑服务(每月49美元，不需要保险)。该套件还包括一个计程表(罗氏Accu-Chek)和糖尿病指导，并增加了mySugr Pro应用程序的访问权限，该应用程序与计程表同步，为管理的几乎每个方面提供帮助。

如果你不是在寻找无限的供应，亚马逊还有一系列价格合理的ish测试条，50条（0.22美元/条）价格为10.99美元，100条（0.19美元/条）价格为18.50美元，或者200条（0.17美元/条）价格为34.05美元，与选择无线BGM(23美元)。

根据糖尿病技术协会最近发布的一份报告，这两款产品都配有高评级的仪表血糖监测系统（BGMS）监测计划．One Drop订阅的计量表与Agamatrix的CVS Advanced一样，得分为97%，罗氏Accu-Chek得分为95%。如果你正在考虑使用其他的测量仪，那么检查一下这项研究的结果是明智的——一个精确的测量仪在血糖稳定性方面有着天壤之别。

血糖监测可能永远都不会是一件有趣的事情，但它也不应该破坏你的一天，它是糖尿病患者自我护理的重要组成部分。