让我们谈谈肾脏疾病筛查
由Matthew Garza.
如果您有糖尿病，您可以为肾脏健康做的最好的事情之一是定期放映。了解慢性肾病（CKD）的具体测试，如果您最近被诊断出患有CKD，您应该测试的频率，以及资源。
慢性肾病，或CKD.，是世界各地的严重问题，特别是对糖尿病的人。根据国家肾脏基金会（NKF.）糖尿病是CKD和肾衰竭的主要原因，约有三分之一的糖尿病患者将开发CKD（包括5型糖尿病患者的50％）。
为了保持肾脏健康，跟踪“ABC的糖尿病”是很重要的。也就是说，你的A1C.， 您的血压， 和你的胆固醇。确保您了解您的号码，并在健康的范围内保持它们不仅适用于糖尿病管理，而且为了帮助您的肾脏保持健康。单击三种措施中的每一个的链接，以了解您应该的目标。
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如果你有糖尿病，高血压那心脏疾病，或CKD家族史。早期和经常检查肾脏是否患有CKD也很重要。演员兼舞蹈传奇人物黛比·艾伦与NKF合作提高对CKD筛查的认识。她最近被诊断出患有Prediapetes。“当我诊断时，鉴于她的家庭历史，”她说，这不是一个震惊，“但这是一面旗帜。它向我展示了我需要真正关注并获得鸭子的秩序，并了解我需要做些什么来健康。“
那是Allen开始了解CKD的筛选测试时。“我的医疗保健专业人员给了我尿[UACR]和血液[EGFR]测试，我很乐意让结果回来看看我没有肾脏的任何问题 - 但我鼓励人们积极主动，因为糖尿病是CKD的高危因素。“阅读更多艾伦的故事这里。
定期筛查非常重要，因为许多人没有CKD的早期迹象或症状。Joseph Vassalotti博士，NKF的首席医务人员解释说：“即使三分之一的糖尿病患者面临肾脏疾病的风险，大多数人都在发展良好，直到它得到很好。”他还说，“我们能做的最重要的事情是早早测试，”因为检测到和对待越早，而且越慢地减缓其进展的机会就越好。看看NKF的快速在线测试帮助您评估您的风险。
肾脏健康如何测试？
有两个主要测试评估肾功能，可以帮助识别CKD。首先是尿液试验，称为尿液白蛋白 - 致肌酸比（UACR.）。第二种测试是血液测试，测量血肌酐水平，然后计算估计的肾小球过滤速率（EGFR.）。Vassalotti博士解释说，“血液检测[EGFR]是对肾功能的考验，而尿液测试[UACR]是对肾脏损伤的考验。”
尿白霉素至肌酐比率（UACR）：该测试在尿液中寻找升高的白蛋白（一种蛋白质），其可以表明早期肾脏疾病。没有肾脏损伤，尿液中发现很少的蛋白质;糖尿病（或其他原因）的肾脏损害导致白蛋白增加尿液。
UACR测试比较了多少白蛋白在尿液中有多少白蛋白在尿液中是多少。肌酐是尿液中的废物，来自正常，日常磨损和肌肉的撕裂。为了计算UACR，实验室将白蛋白浓度分成肌酐浓度。
在没有肾脏损伤的人中，UACR小于30毫克/克。
30至300mg / g的UACR是指比典型的更容易白蛋白。
大于300mg / g的UACR严重升高。
即使您没有肾脏损伤，UACR也会显得很高（由于尿液中尿液中蛋白质增加的任何东西，例如尿感染或月经），因此如果您的UACR高，则应重复测试。大多数医疗保健专业人员都会在诊断肾病之前提出24小时尿液系列。
血肌酐：血肌酐水平表明肾脏的工作程度如何。如上所述，肌酐是由身体制成的废物。它通常从血液中清除并在尿液中排出，除非肾脏没有充分发挥作用 - 在这种情况下，血液水平将增加血液。
血液中肌酐的标准范围约为1.0mg / dL（实际范围为0.84mg / d1至1.21 mg / dl），尽管这些值因几个因素而有所不同：
性别 - 男性水平更高，因为它们具有更高的肌肉质量
年龄 - 老年人的血肌酐水平更高
实验室之间的差异
脱水，某些药物和饮食选择（例如吃大量肉类）会导致血肌酐增加
如果您的血肌酐水平高 - 并且在测试重复后仍然很高 - 您的医疗保健专业人员将寻找肾脏损害。“较高1.0以上的肌酸酐数字，一般意味着较低的肾功能，”瓦萨蒂博士说。
EGFR：EGFR是肾功能的另一个重要措施。它是根据您的血肌酐水平，年龄，体型和性别计算的。比赛已被用于估计GFR;然而，这是争议的，因为种族是社会，而不是生物学，构建，并且计算不考虑颜色社区内的多样性。
如果您的EGFR低，您的肾脏可能无法完全运行。EGFR值仅向成人报告，使用单位ml /分钟/ 1.73m2。高于90的EGFR处于健康范围，而EGFR低于60表明可能的慢性肾病;从那里，较低的值越严重，肾功能下降越严重。
我应该多久进行一次测试？
当EGFR小于60个月或更多个月时，存在CKD。如果UACR超过30mg / g的三个月或更长时间，也可以发现CKD作为肾脏损伤的标志物。有些人的筛查将显示EGFR小于60和UACR高于30毫克/克，而其他人可能只有一个。
NKF和美国糖尿病协会推荐那：
2型糖尿病患者的成年人在首次被诊断出患有糖尿病和之后的每年时获得UACR测试。
1型糖尿病的成年人每年在糖尿病患有至少五年后每年获得UACR测试。万博足球网址
NKF还建议每年对所有糖尿病患者进行血肌酐筛查，并获取eGFR。Vassalotti博士强调了肾脏筛查的重要性，他说：“人们应该与他们的护理团队合作进行这些检测……年度检测是合理的，但是最低限度的，特别是对于已经有一些肾脏损伤的人。”
如果你有CKD怎么办？
如果您想了解有关糖尿病和肾病的更多信息，请查看美国糖尿病协会的帮助页面肾脏疾病。NKF也有一个乐于助人资源页面对于新诊断患有CKD的人。在NKF的页面上，您可以了解不同的治疗方案，包括SGLT-2抑制剂，这是2型糖尿病的有价值的药物所示心和肾脏保护作用。
您还可以通过提出问题，加入社区团体或寻找导师来获得其他人的支持。了解有关我们文章中NKF对等体导师计划的更多信息“不要单独对抗慢性肾病。“
最后，阅读了对CKD的人们对人们考虑的众多生活方式因素，包括：
要了解有关慢性肾病的更多信息，包括让您的肾脏健康，阅读“慢性肾病和糖尿病 - 你应该知道的。“
