不仅仅是血糖,高血压也很重要
菲利普家教教授
血压是你身体的重要力量;了解如何管理血压,它意味着具有高血压(高血压),以及如何涉及糖尿病。
血压是血液的力量,因为它流过你的身体。如果你的血压太高,它可能会损坏将血液带到许多器官的血管。在本文中,我们将讨论高血压(也称为高血压),如何发生这种情况,如何管理血压,以及糖尿病如何影响您的血压。
什么是血压?
来自大自然的一课:长颈鹿如何将血液一直到达头部
长颈鹿与你或矿井相比具有很高的血压。因为血压驱动身体周围的血液和所有身体的器官,当一只长颈鹿达到吃叶子时,血液必须有足够的力量继续流动重力,一直到达其大脑。虽然,压力的积累会产生一个问题,但是当长颈鹿把头放到饮料时 - 它在到达时,它如何停止血管和大脑(和眼睛,等等)?为了解决这个问题,长颈鹿的主体具有一系列阀门和其他机制,可根据姿势调节其血压。
这告诉我们,为了避免破坏器官(包括心脏,大脑和肾脏),必须在狭窄范围内调节血压。这也是真的,在你和我身上 - 如果你在炎热的一天躺下后曾经感到沮丧,那就是因为你的血压暂时太低而无法达到你大脑的高度。
40年前,作为一名初级医院实习生,我看到一些人患有危险的高血压,导致急性头痛、脑肿胀,在极端情况下,还会导致快速肾衰竭。现在这种情况并不多见,但随着时间的推移,即使血压适度升高,也会对肾脏、大脑血管(导致中风的风险)和心脏(导致心脏病发作的风险)造成缓慢的损害。
是什么导致高血压,为什么这是一个问题?
您的肾脏过滤血液以产生尿液,摆脱对身体毒性毒性的废物。这些过滤器是微小的,敏感的结构,并且由血液的压力驱动(但它们依赖于右键的血压)。压力由肾本身调节;但是,如果压力是错误的,过滤结构会受损,它们慢慢疤痕,抓住,导致肾衰竭。
很多东西都可能导致高血压。例如,吃大量的盐导致身体过量的水,过早(出于不明白的原因),导致血压升高。一旦发生任何肾脏损害,身体就会摆脱过量的盐,使问题更加困难。可以发生高血压的另一种方式是血液中的高水平脂肪。脂肪损坏动脉的墙壁,导致它们加强。结果,心脏将血液推入粘稠的动脉和血压增加。脂肪还可以使血管更容易破裂(可能导致行程)或血管壁形成凝块(这可能导致心脏病发作)。
压力也可以提高血压,但这通常只是短时间内。突然强烈的运动也以这种方式引起血压。如果您的血管健康,则这些短期压力源很少有证据表明这些短期压力源;对于慢性精神压力(如日常生活和工作的压力),这也是如此,除非压力导致您在不健康的金额中消耗食物和液体。
糖尿病如何影响血压?
长期血糖水平居住可能会损害肾脏中的过滤结构,以及对血管造成损伤。因此,血压管理在糖尿病人群中比在一般人群中更重要的情况并不令人惊讶。实际上,对于患有糖尿病的人来说,血压的目标通常会降低,因为高血糖水平已经增加了中风和肾衰竭的风险。由于高血压而导致的风险加倍是一个大问题。点击这里阅读美国糖尿病协会对糖尿病和高血压的立场陈述。
注意:虽然随着年龄的增长,血压往往会增加每个人,但这是我们的生活方式 - 血压目标应该保持不变,即使它们变得更加困难。
糖尿病患者如何降低血压?
如上所述,血压高血压的旧紧急问题主要与现代治疗一起消失。但减少血压仍然很重要,因为它通过从内心的伤害降低心脏衰竭的风险。
对于肾衰竭和中风的长期问题,在过去30年中有许多临床试验的证据,血压管理用药可以大大降低风险。这已在1型糖尿病和2型糖尿病的人的研究中显示。令人惊讶的(但快乐)发现是血压治疗也放缓了进展糖尿病相关的眼睛损伤。一般而言,所有血压降低药物可能会降低其他并发症的风险,并且可能需要多种用药来实现目标。然而,一组专门帮助肾脏血管的药物是RAS阻滞剂(肾素 - 血管紧张素系统阻滞剂);如果有人早期肾脏损伤,这些特别有用。
注意健康饮食也很重要,包括注意盐的摄入量和热量。血压测量可以迅速显示饮食的效果(七天内),但只有长期管理才能防止损害。
如何测量血压
这曾经由医疗保健专业人员完成,但临床约会的压力通常导致一个人的血压增加(称为“白涂层高血压”)。手动测量由人们佩戴24小时的自动系统取代,提供有关两种活动和休息时期的有用信息。
现在,血压的优选方法是用电池驱动的空气泵和自动传感器自测自测量。这些并不昂贵,但一定要选择一个质量保证和佩戴在上臂上的一个。我用欧姆龙制造的血压计。对于具有更大武器的人,袖带尺寸可能需要比平时更长。
甚至使用家用血压计也可能压力。在诊所,建议卫生专业人员允许您在坐姿进行测量前休息五分钟。但是,如果您在家里尝试设备并每五分钟检查血压,您会发现坐姿血压水平实际上约20分钟。起初,您可能需要每天都在为期三天,并且在双臂上(或根据您的医疗团队的指示);有关随访,每周或每月支票可能足够。始终将您的血压测量写下来展示给您的医疗保健专业人员。
如果你没有血压条件,每年检查一次。
糖尿病患者的正常血压是什么?
你的目标应该是保持你的血压目标年年不变。血压测量有两个数字:高的数字代表每次心脏收缩后的压力,低的数字是下一次收缩前的压力。它的写法是“128/82”。目标通常设定为低于130/80,或低于120/80的年轻人。然而,如果你因为药物不耐受而难以达到标准目标,或者你有需要更严格管理的理由(如有早期肾脏损害的证据),你的医疗保健专业人员可能会建议不同的个人目标。你可能需要改变生活方式和多种药物来达到你的目标。
药物影响人们不同,并且没有办法预测您可能遇到的副作用。如果您服用几种药物来管理糖尿病,药物也可以互相互动。如果您对血压药物有重大问题,您的医疗保健专业人员将推荐替代方案,并将教授对待治疗变化的情况(如肠道感染或医疗程序)。
妊娠期血压自然较低。高血压会损坏发展中的婴儿和母亲的水平,仅略高于非妊娠范围。如果您怀孕,您的医疗保健团队将定期检查血压,但您仍然可以自己衡量它。有些药物可能会影响发展中的婴儿,因此如果需要,治疗可能与您的平常选择不同。
带家庭消息
照顾你的血压,它会照顾你。确保您的医疗保健专业人员会定期关注这一风险因素。如果您已经有肾脏或眼睛损坏,或者如果您在老年人患上脑卒中,则特别小心。管理血压可以比管理血糖更容易,但两者都在一起,对保护您的健康很重要。