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使用你的血糖仪来帮助你改善你的健康

发表:11/23/20
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阿什利·恩斯特(Ashlee Ernst)和贝琪·奥滕(Betsy Otten)著

虽然许多糖尿病患者使用血糖仪来检查血糖水平,但你可能并不经常使用血糖仪来帮助自己感觉更好。阿什利·恩斯特(Ashlee Ernst)和贝琪·奥滕(Betsy Otten)是两位糖尿病护理教育工作者,她们分享了如何充分利用血糖检查、如何阅读数据报告以及如何找到适合自己的血糖仪的建议

作为科罗拉多大学芭芭拉戴维斯糖尿病中心(世界上最大的1型糖尿病诊所之一)的糖尿病护理教育者,我们看到了大量的血糖数据。作为糖尿病患者,我们也知道血糖检查是多么的繁琐。在本文中,我们将讨论如何最大化您的血糖检测,包括推荐频率和如何理解您的数据。

单击可跳转到以下部分:

血糖检查之所以重要,有两个主要原因。第一个是最明显的:你这样做是为了确保你的血糖水平在一天和一段时间内是安全的。第二个原因是本文的重点:分析血糖水平的模式可以帮助您和您的糖尿病护理团队调整胰岛素剂量,并找出增加在健康血糖范围(70-180 mg/dl)中花费的时间的方法,通常称为时间范围,或行动.虽然你可能每三到六个月才和你的护理团队一起工作,但你可以自己学习使用血糖数据来改变日常习惯和胰岛素剂量。关键是学习如何最大化你从血糖仪获得的数据。

数据越多越好:收集你的数据

首先,至少要有一周的数据(越多越好!),以便你和你的护理团队在预约时查看。评估糖尿病管理的最佳方法是检查血糖和活动数据,然后确定模式。对于血糖数据,人们经常被告知每天检查四次——但这就足够了吗?

如果我们只在饭前检查血糖水平,我们就错过了观察一天中血糖变化的机会。我们要处理的数据越多越好。作为糖尿病教育者,我们建议每天检查6到10次,包括饭前、零食、体育活动和就寝时间,以及偶尔的餐后检查(在饭后3小时内)和夜间检查。不管出于什么原因,这么频繁地检查你的血糖是不现实的,每一两个月一次检查一周还是很有帮助的。这些“数据收集”周可以为胰岛素剂量和评估习惯提供宝贵的数据,还可以为您正在进行的糖尿病管理提供见解。

在血糖检查中添加上下文

除了血糖检测,仪表还可以记录其他影响血糖水平的关键变量。这包括碳水化合物摄入量,胰岛素剂量,运动,甚至其他变量,比如月经周期.这些信息与你的血糖水平相结合,可以更全面地了解糖尿病患者的日常生活。一致性是记录数据的关键。这就是为什么我们建议你在一周的时间里尽可能多地收集信息。日志记录过程可能会令人感到乏味,但值得付出努力。

当你每天至少进行6次血糖检测时,你和你的糖尿病团队就可以分析关键的血糖指标,而这些指标通常只有使用连续血糖监测仪的人才能得到(CGM).这些指标包括时间范围(行动, 70-180毫克/分升),以及低于(低于70毫克/分升)或高于(大于180毫克/分升)的时间。与行动你不需要等待一个季度或一年两次的糖化血红蛋白来了解你的糖尿病管理——你可以计算这些葡萄糖的直接措施管理对于任何时间你希望,尽管我们建议审查至少两周的数据。TIR使你能够设定明确的改善目标:在一周到下一周的时间内增加花费时间的目标比在未来三到六个月内降低糖化血红蛋白某个百分比的目标更容易实现。通过设定小目标,你创造了一条可以帮助你实现大目标的垫脚石之路。

理解您的数据报告

有了足够的每日葡萄糖数据,你就能够生成一份有用的报告。要了解自动生成血糖报告的仪表或手动生成报告的方法,点击跳下来。

你应该如何查看血糖报告的数据?我们建议从一件一件开始。下载您的报告,然后从高血糖(高糖,大于180毫克/分升)和低血糖(低糖,小于70毫克/分升)模式的区域开始,这将使您和您的护理团队确定需要作出调整的地方。

当我们检查一个人的血糖信息时,我们从低血糖开始,并评估低于70mg /dl的时间百分比。我们的目标是让人们在这个低范围内花不到一天的4%(或少于一个小时)。我们关注的下一个领域是TIR,目标是每天70%(几乎17小时)的血糖水平在70-180 mg/dl之间。这将直接与A1C为7%或更少。许多数据报告也会根据一段时间内的平均血糖给出糖化血红蛋白的估计值。

通常你会在平均血糖旁边看到标准偏差。标准偏差可以最好地解释为血糖“波动”高或低的程度。如果你的标准偏差很大,那么你的血糖可能会有很多变化。通过让你的葡萄糖水平在一天中更稳定,你会减少这个数字,通常,你会感觉更好。不过,预计血糖会出现一些波动;要计算你的目标标准偏差,用你的平均血糖乘以0.33。一旦你计算出你的目标,将这个数字与你报告上的标准偏差进行比较,看看你离目标有多近。

都说了,不要不知所措。很多时候,专注于糖尿病管理的一个方面会对其他方面产生积极的影响,小的调整可以产生大的影响。

找到一个适合你的仪表+记录系统

这个故事的寓意是,尽可能多地收集和跟踪血糖数据是很重要的。虽然没有适合每个人的“完美”血糖仪,但有一些仪器可以使数据记录更容易,还有一些仪器可以提供易于阅读的数据报告。本表格显示了我们的个人评估和血糖仪的关键细节,这些血糖仪有一个蓝牙连接的应用程序和数据报告,以指导您选择如何访问和查看您的数据。在下表中,我们将讨论其他跟踪血糖数据的方法。

计+应用程序

易用性

评论

报告的可读性

评论

Accu-Chek指南,引导我+Accu-Chek连接应用程序(美国)

媒介

应用程序快速显示7天TIR总结

可以通过电子邮件或短信从应用程序报告

直接从应用程序生成的报告缺乏可视化工具,如图表和颜色编码,以及日志查看的数据

(Accu-Chek Connect Online的日志报告包括清晰的摘要和日志,但不容易访问)

Accu-Chek指南,引导我+mySugr

清楚显示估计的糖化血红蛋白和当日总结,包括:平均血糖、标准偏差、高/低事件、碳水化合物、丸事件和活动量

视觉效果清晰、愉悦、直观

高度可定制的标签,以跟踪事件

视觉上的吸引力和简洁的使用颜色编码和清晰的信息布局

包括总体、每周和每日数据的总结

轮廓下一个+轮廓糖尿病应用

媒介

可以在app主屏上轻松访问TIR吗

显示14,30和90天的平均值

一些应用程序的视觉效果没有针对特定的手机/操作系统进行优化

媒介

每周总结,关键信息包括在报告的顶部

每日摘要包括在日志簿视图

间隔时间少于2小时的读数重叠,使得多次检查的日子更难解读

一滴+一滴:改变你的生活应用

让你很容易看到你的平均葡萄糖,总碳水化合物,运动,和胰岛素剂量的一天

让你有机会记录除胰岛素以外的其他药物

每日日志最大限度地通过颜色编码分析模式,包括碳水化合物,胰岛素,血糖,和一起锻炼

每天和每周的汇总数据包括在日志报告中

OneTouch Verio Flex,反射,同步+OneTouch显示应用程序

容易进入日常事件

可以通过电子邮件直接从应用程序发送报告吗

App提供汇总数据和模式分析

提供每日总剂量的胰岛素,平均血糖和TIR

真正的Metrix空气+True Manager Air App

媒介

平均血糖及红外光谱显示清晰

非常简单的图形

一些奇怪的应用程序视觉效果可能没有针对特定的手机/操作系统进行优化

提供可能吸引用户的每日列表布局

没有数据的日志视图

总结数据有用

在进行剂量调整时,图表不容易解释或以有意义的方式加以利用

蓝牙电表和智能手机应用并不适合所有人。下面的列表包括了其他的日志记录选项,按照我们认为最简单到最费力的方式访问和解释数据(不考虑初始设置)。

  • 仪表+数据上传到电脑

    • 大多数米+潮间带水坑软件

    • FreeStyle米+ FreeStyle自动辅助软件或LibreView

  • 仪表+手动进入一个应用程序

    • mySugr

    • Sugarmate

    • OneDrop

  • 仪表+手动输入到Excel电子表格,具有计算平均值,标准偏差等功能。你必须自己开发这个电子表格。

无论您选择如何审查您的数据,我们希望这些提示能帮助您理解哪些数据是重要的,如何访问这些数据,以及如何将这些数据转化为您日常糖尿病管理中的有意义的变化。点击了解连续血糖监测这是一种不需要用手指就能自动生成数据报告的测量血糖水平的方法。

本文是“时间范围”系列文章的一部分。

谩骂基金会与时间范围联盟合作,致力于帮助糖尿病患者及其护理人员了解时间范围,以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于时间范围联盟在这里

关于艾希莉和贝琪

阿什利·恩斯特(Ashlee Ernst)是科罗拉多大学医学院芭芭拉·戴维斯糖尿病中心(Barbara Davis Center for diabetes, University of Colorado School of Medicine, Aurora, CO.)的注册护士和糖尿病教育家。阿什利9岁时在内布拉斯加州林肯市被诊断为1型糖尿病。从很小的时候,她就看到了糖尿病社区对她生活的影响,并知道她想把自己未来的职业融入这个社区。现在16年过去了,她在芭芭拉·戴维斯中心的儿科诊所工作,为糖尿病患者和他们的家人提供帮助。艾希莉喜欢通过在1型糖尿病儿童营地规划和做志愿者来回馈社区。

Betsy Otten是科罗拉多大学医学院芭芭拉戴维斯糖尿病中心的注册护士和认证糖尿病教育家。Betsy自1997年以来一直患有1型糖尿病。多年来,贝琪和许多了不起的糖尿病教育者一起参加糖尿病夏令营并做志愿者,她决定成为一名护士,并在糖尿病教育领域谋求职业生涯。贝琪在芭芭拉戴维斯中心儿科诊所工作,为新诊断的患者和他们的护理伙伴,以及在常规诊所就诊的糖尿病患者提供教育。万博足球网址她喜欢领导改善1型糖尿病儿童和青少年临床护理和生活的项目和机会。

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