时间范围内的提示:专家定义的目标，加上来自近50万FreeStyle用户的见解

通过艾玛·瑞恩

万博app全站端1.27所有类型的糖尿病患者的时间范围目标的最新更新，以及FreeStyle Libre扫描频率与结果的联系

Time-in-range走除了糖化血红蛋白描述在“范围内”(70-180毫克/分升)和一天中血糖高、低值时所花的时间。专家们最近分享了关于糖尿病患者的时间范围目标的见解。此外，来自50多万FreeStyle用户的新数据提供了人们如何使用连续血糖监测器管理糖尿病的见解(CGM在现实世界中。

什么是合理的时间范围目标?

在2019年糖尿病先进技术与治疗(ATTD)会议上，一组糖尿病临床医生和研究人员取得了进展time-in-range目标-糖尿病患者使用CGM的标准是什么，如下图所示。这个图表可能对那些想知道目标范围内的合理时间目标应该是什么的人很有用，也可能有助于在个人和他们的医疗保健提供者之间展开讨论。类似于糖化血红蛋白目标在美国，这些基准不是一刀切的。时间范围应该基于14天的CGM数据，尽管10天足够了。

	Time-in-Range目标	Time-Below-Range目标	Time-Above-Range目标
糖尿病患者(第1和第2类)	70%以上的70-180毫克/分升	少于4%低于70毫克/分升 低于1%低于54毫克/分升	将时间限制在180mg /dl以上
患有“虚弱”糖尿病的人(类型1和2)*	70% -180毫克/分升50%或更多	低于1%低于70毫克/分升	低于10%以上250毫克/分升
1型怀孕	63-140毫克/分升70%或更多	少于4%低于63毫克/分升	低于25%以上140毫克/分升
2型妊娠(妊娠期糖尿病)	在63-140毫克/分升中85%或更多	低于63毫克/分升低于4%(仅适用于胰岛素或磺酰脲类药物）	低于10%以上140毫克/分升

*根据作者的说法，“脆弱型”糖尿病发生在“不能在没有风险的情况下进行日常生活能力”的人，或者患有绝症的人。

选择大于70%时间范围的目标是因为它接近于小于7%的A1C，这已经被证明是非常大的降低糖尿病并发症的风险．虽然不是每个人都将上述目标作为自己的目标，但如果你想知道在这个范围内的目标时间，这是一个很好的起点。

目标可能很难实现，这就是为什么diaTribe的高级编辑亚当·布朗更关注“过程目标”结果。例如，亚当不是专注于实现70%的时间范围，而是专注于改善时间范围的习惯和建议——例如，一次少吃碳水化合物，高血糖的散步，7小时或更多的睡眠，等等。专家们强调，每天在时间范围内变化5%——大约每天一小时——是有意义的。

我如何在范围内多花些时间?

雅培在ATTD公布了近50万CGM的真实数据自由泳自由泳来自26个国家的用户，总计48亿次阅读。一个这么大的数据集——迄今为止共享的最大的真实世界CGM数据集——展示了人们在真实世界中使用CGM的时间范围。以下是一些见解:

• 扫描频率更高的人的时间范围更大，估计的糖化血红蛋白更低．与传统的CGM不同，FreeStyle Libre不会持续向阅读器发送实时血糖数据;相反，传感器贴片必须用阅读器“扫描”以获得实时葡萄糖值、趋势箭头和趋势图。通过更频繁地扫描，人们可以更频繁地实时查看自己的血糖数据，这让他们能够做出必要的调整，以避免血糖的波动，无论是引入一个新的习惯，还是努力改变一个长期的行为。

	4扫描/天(最低)	10扫描/天(中位数)	40扫描/天(最高)
Time-in-Range(70 - 180 mg / dl)	４８％ (11.7小时/天)	56％ (13.5小时/天)	70％ (16.9小时/天)
估计糖化血红蛋白	8.2%	7.5%	6.7%

这是至关重要的食物、锻炼、睡眠和思维工具根据您的CGM数据进行更改．对于那些很难改变的糖尿病习惯，亚当非常坚持修改您的环境，开始小,将长期激励重新定义为短期利益．