慢性肾病和糖尿病-你应该知道的
由Eliza Skoler和Jimmy McDermott
糖尿病是慢性肾病和肾衰竭的主要原因。本文讨论了肾病，其危险因素以及改善肾健康的方法
肾脏是什么，有什么作用?
肾脏是过滤血液的两个器官，平衡身体的流体，并调节血压。清理废物和额外水的过程会产生尿液。肾脏还有助于保持骨骼健康并产生几种重要的激素。
大多数人有两个肾脏，位于腰部附近。当肾脏受损时，它就不能有效地过滤血液了。
什么是慢性肾病?
又称慢性肾病或肾病，当肾脏无法正确过滤通过它们的流体时，会发生慢性肾病（CKD）。由于血液中的过剩浪费，CKD会导致各种各样的症状。症状包括：
瘙痒
肌肉痉挛
恶心和呕吐
食欲不振
在脚和脚踝肿胀
尿量太多或不够尿液
呼吸困难
睡眠问题
然而，通常没有症状，直到发生显着的肾脏损伤。这就是为什么要完成定期测试是如此重要 - 请参阅以下内容。
如何与慢性肾病有关的糖尿病？
根据美国肾脏基金糖尿病是慢性肾病的主要原因。实际上，三分之一的成年人患有糖尿病 - 无论1型或2型糖尿病 - 可能已经有CKD。随着时间的推移，高血糖水平损害了肾脏中的微小血管。
CKD的其他主要原因包括高血压和心脏病。
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多久检查一次肾功能?
患有肾脏疾病的人通常在肾脏受损前不会表现出症状，因此定期进行肾脏检测很重要。如果你有糖尿病，让你的医疗团队每年检查你的肾功能。
如何检测到CKD？
医疗保健专业人员做血液和尿液测试来检查肾脏健康。请您的医疗专业人员进行这两项测试!
尿检将测量你的尿白蛋白-肌酐比值(UACR)。白蛋白是一种蛋白质，当你的肾脏受损时，它会出现在你的尿液中。
血液测试将计算你的肾脏过滤你的血液的情况，测量方法称为估计肾小球滤过率(eGFR)。
UACR是什么?
UACR代表尿白霉至肌酐比率 - 尿液中白蛋白蛋白量的测量。超过30mg / g的UACR是肾病的标志物。这可以是肾脏损伤的早期标记，并且可能在EGFR下降之前发生。这就是为什么获得这项测试很重要。同样重要的是要注意有时CKD的人不会在尿液中患有白蛋白。因此，EGFR也应该在所有成年人中测量糖尿病。
什么是EGFR？
表皮生长因子受体代表估计肾小球滤过率．这是液体通过肾脏的速率。eGFR是确定肾脏工作状况的主要指标。
EGFR通过ML / min / 1.73m测量2．这些单位是指每分钟过滤多少毫升液体，并根据身体表面积的标准值(173万)进行调整2）。
在无肾脏疾病的成人中，标准eGFR为100- 130ml /min/1.73m2．egfr低于60毫升/分钟/ 1.73米的人2至少三个月被认为是ckd。
CKD分为五个阶段那基于eGFR。
CKD的阶段是什么？
形象的来自国家肾脏基金会。
找到乐于助人这是CKD和糖尿病的信息图．
CKD如何处理？
CKD通常涉及肾脏中血管的损坏;但是，有几种可能的潜在原因可能发生这种损坏。这使得治疗CKD使其复杂化 - 而某些形式的CKD可以根据其原因进行治疗，但没有普遍成功的治疗，已知减缓或逆转肾功能的丧失。CKD最终会导致肾功能衰竭（也称为末期肾病，ESRD），只能用透析或肾移植治疗。
如果您诊断患有CKD，您的医疗团队将努力对肾脏的进一步损害。最近，一类葡萄糖降低药物称为SGLT-2抑制剂（包括Invokana，Farxiga和Jardiance）已被证明缓慢或防止2型糖尿病人的肾功能丧失。如果您的肾功能损坏，请与您的健康专业人员讨论这些药物是否适合您。
你的医疗团队也可能会给你开一些降低血压的药物(比如血管紧张素转换酶抑制剂或arb)。你可以了解更多关于这些药物的信息在这里．
你能做些什么来支持健康的肾功能?
是否有几种方法可以改善肾脏健康，无论你是否已经有肾病。
让您的医疗职业定期测试您的肾功能（UACR和EGFR）
管理血糖水平并保持它们在范围内
保持低血压(目标低于130/80毫米汞柱)
定期锻炼（每周150分钟或每天10,000步是锻炼的伟大目标）
如果需要减肥
吃健康，均衡饮食
限制盐摄入量:每天摄入的钠少于2300毫克
在饭菜时吃少量蛋白质
选择低磷低钾的食物
避免糖，将碳水化合物减少到降低血糖中
按照医疗团队的指导，坚持服药。如果您还没有服用SGLT-2抑制剂，请咨询您的医疗专业人员
不要吸烟(如果你吸烟，和你的医疗专业人员谈谈戒烟计划)
这是我们的更新2015篇文章关于糖尿病和肾病。
