什么是glp-1激动剂，他们如何帮助你的心脏？

玛丽·巴纳·布里奇曼

GLP-1激动剂是一类推荐给2型糖尿病的人，以降低葡萄糖和体重，并在心脏病中的心脏和中风保护. 了解更多关于these medicines, including their side effects, how they work, and their role in diabetes and heart health

不幸的是，患有糖尿病的人两倍可能比没有糖尿病的人更容易患心脏病或中风。心脏病有时被描述为“沉默”条件，因为往往没有症状，直到心脏病发作，或冲程发生。因此，对患有糖尿病的人来说尤为重要，以采取措施试图保护心脏.我们与美国心脏协会和美国糖尿病协会的“用心了解糖尿病”合作(KDBH）如果您患有糖尿病，就会倡议了解如何保持心脏健康的方法。

有很多方法可以解决这个问题照顾好你的心降低糖尿病患者患心脏病的风险——降胆固醇药物（他汀类药物）、戒烟和有氧运动尤其重要万博足球网址钠-葡萄糖协同转运2（SGLT-2）抑制剂和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）被证明受体激动剂，以保护心脏并降低2型糖尿病患者的许多特定心脏相关结果的风险。本文将专注于GLP-1药物;阅读我们的文章SGLT-2药物。

单击此处查看并下载“诽谤”的帮助信息关于预防心脏病的信息图表。

什么是GLP-1激动剂？

被称为GLP-1激动剂的药物包括：

• 瑞贝尔苏（每日一次口服药丸）

• 伯多森（每周注射一次）

• ozempic.（每周注射一次）

• 三括号（每周注射一次）

• 利拉鲁肽（一次每日注射）

• Adlyxin（美国）/Lyxumia（欧盟）（每日注射一次）

• 艾塞那肽（每天注射两次）

胰高血糖素样肽1（GLP-1）是一种在肠道产生的激素，有助于调节食欲和血糖水平。当与葡萄糖结合时，GLP-1会刺激进食后的胰岛素分泌。GLP-1激动剂是像GLP-1激素一样在体内发挥作用的药物，有助于通过多种方式调节血糖水平，包括：

• 一顿饭后消化放缓（这些药物中的一些比其他药物）

• 减少胰腺中的胰高血糖素（它向你的细胞发出信号，释放储存的葡萄糖并增加血糖水平）

• 增加胰腺的胰岛素释放

• 促进吃完后充实的感觉

这些药物有助于2型糖尿病的人们管理血糖水平;它们还会减少食欲，这通常会导致体重减轻，其中几种药物中的几种药物降低了心脏病的风险（心脏病发作和中风）。这些药物中的一些也已被证明可以减少2型糖尿病的胰岛素的量可能需要。大多数GLP-1激动剂药物注射在皮肤下，如胰岛素。然而，Rybelsus是一种以丸形式可用的GLP-1药物。

有不同类型的GLP-1药物：

• 通过降低膳食血糖穗，短暂的GLP-1S（包括Byetta和Adlyxin）。它们通常每天服用一次或两次。

• 长效的GLP-1S（包括Victoza，Trulicity，Bydureon，Ozempic和Rybelsus）工作，以降低餐后和禁食血糖水平。

  • Trulicity、Bydureon和Ozempic每周只服用一次。

  • Victoza和Rybelsus.are每天服用一次（Victoza是一次每日注射，而Rybelsus是一次每日药丸。）

与大多数其他治疗2型糖尿病的药物相比，GLP-1激动剂的价格往往更高。虽然很贵,，援助计划可以有助于降低成本，大多数保险都涵盖了大部分成本，包括医疗补助或医疗保险部分D.

GLP-1激动剂的副作用是什么？

有些人在使用GLP-1激动剂时经历消化副作用，例如恶心，呕吐，腹泻，早期饱血感，食欲减少和腹部痉挛。在开始这些药物时，您的医疗保健专业人员通常会以低剂量启动。他们可能会慢慢增加你的剂量，直到达到适当的数量，以帮助您管理糖尿病并容忍这些副作用，这通常随着时间的推移而改善。

还有一些罕见的额外副作用：

• 据报道，GLP-1激动剂出现严重过敏反应。如果出现过敏反应，停止使用药物并寻求紧急医疗援助。

• 如果您有甲状腺肿瘤的个人或家族史（特别是髓质甲状腺癌），请确保您的医疗保健专业知识;这种类型的癌症是罕见的，总体风险被认为是低的。

• 注意：曾经认为GLP-1激动剂可能导致胰腺炎（胰腺炎症）;然而，现实世界分析已经显示出来无关联两者之间。

单独使用时，GLP-1激动剂不太可能导致低血糖水平或低血糖;如果您服用其他药物（胰岛素或刺激胰岛素释放的药物），可能需要调节剂量以降低低血糖的风险。

GLP-1激动剂支持心脏健康吗？

美国糖尿病协会强烈推荐指某东西的用途GLP-1激动剂对于已经心脏病发作或心脏病风险极高的2型糖尿病患者，无论其A1C值如何。本建议基于几项评估GLP-1激动剂对心脏健康影响的临床研究结果。ozempic.那瑞贝尔苏那三括号，及利拉鲁肽这类药物被证明可以减少主要的心脏问题，包括心脏病发作、中风和心脏相关死亡。这些药物是在2型糖尿病患者中研究的，他们也有心脏病或心脏病的高风险。

超越心脏健康，GLP-1激动剂也是显示帮助2型糖尿病患者的肾脏肾脏疾病. 了解更多关于糖尿病和肾病，或阅读美国糖尿病协会的GLP-1治疗建议促进心脏和肾脏健康。

什么是底线？

在患有糖尿病的同时，有很多方法可以降低患心脏病的风险，促进心脏健康（你可以学到更多的方法）万博足球网址在这里).您和您的医疗团队应该确定降低心脏病风险的最佳策略治疗指南，GLP-1激动剂可能最适合心脏病高危或已经患有心脏病的2型糖尿病患者。

关于玛丽

Mary Barna Bridgeman，PharmD，BCPS，BCGP是罗格斯大学欧内斯特马里奥药学院的临床教授。她在新泽西州新不伦瑞克的罗伯特伍德约翰逊大学医院担任内科临床药剂师。