工作中的糖尿病:你的权利和福利
是的伊莎贝尔·秦(Isabel Chin)、林恩·肯尼迪(Lynn Kennedy)和Jeemin Kwon著
分解雇主为糖尿病患者提供的健康保险、雇员健康福利和雇员权利
编者注：本文于2019年12月更新。
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在美国，最常见的健康保险是基于雇主的保险，包括近50%在2017年所有美国人中尽管以雇主为基础的医疗保险很突出，但它可能很难驾驭，而糖尿病患者使了解和获得员工健康福利(如保险)的过程变得更加重要。万博足球网址该指南对雇主保险、雇员健康福利和工作场所糖尿病患者的权利进行了分类。
我们希望本指南能帮助您更好地了解以雇主为基础的保险，通过工作福利最大化您的健康，并了解并保护您作为糖尿病患者的工作场所权利。
在这篇文章中，你可以读到(点击特定的部分直接跳转到它!)
基于雇主的健康保险:基础
目前，所有拥有超过50名全职员工的美国雇主都被要求提供符合一定标准的健康保险负担能力的标准否则他们将面临罚款。虽然小企业没有被要求为员工提供医疗保险，但许多公司会这样做，这样他们就可以享受税收抵免。
了解你的雇主提供的保险范围和健康福利是很重要的，以便为你选择正确的保险计划。基于工作的健康计划必须提供福利和覆盖范围的摘要(也称为SBC)，其中包括标准的健康计划信息——这对理解条款和比较选项很重要。SBC包括一份福利摘要，其中包含关于计划覆盖范围和费用的信息(例如，免赔额、自付限额、共同支付、共同保险等)。有关解码和理解医疗保险语言的更多信息，请参阅diaTribe的指南在这里．
法律还要求SBC包括“覆盖示例——或估计的保险费用——用于三种医疗方案:管理2型糖尿病、生孩子和简单骨折的急诊室治疗。因此，sbc提供了一种比较个人健康计划的有价值的方法。单击，查看SBC示例在这里．有关更多信息和比较健康计划的逐步指南，请查看诽谤指南在这里．
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通过查看SBC中“管理2型糖尿病”的每个计划的覆盖情况，比较多个计划。请注意,溢价成本（月费）不包括在SBC中给出的覆盖范例中。
作为员工，您的健康保险提供商必须在第一次注册时向您提供SBC（即，在被雇用后）和每个新计划年度开始（通常1月1日）。
您也可以在任何时候向您的医疗保险供应商要求“福利和覆盖摘要”;他们有七天的时间提供。
虽然SBC对概述计划很有用，但它没有提供关于是否涵盖特定产品(如品牌胰岛素或设备)的信息。但是，您仍然可以通过致电您的健康保险公司的客户服务热线来确定保险计划是否包括您所需要的药物或设备。对于处方药，保险公司还提供一种资源，称为处方药物，这是一份该计划涵盖的处方药清单。
使用SBC比较健康计划的另一个限制是，它没有考虑到糖尿病管理的复杂性，这可能会显著影响健康计划下的自付费用。重要的是与你的医疗保健提供者讨论，并了解你的糖尿病管理计划将是什么样子。如您所料，在SBC中管理2型糖尿病的示例覆盖成本对于简单的管理比复杂的管理计划更准确。
最大化与糖尿病相关的其他健康益处
许多雇主通过他们提供的健康计划或通过公司本身，为员工提供获得糖尿病预防项目(DPP) -已证实的生活方式改变计划可以帮助预防或推迟2型糖尿病的发病。如果你目前患有前驱糖尿病或有患2型糖尿病的风险，这是一个很大的好处。看看DPP的好处是否适用于你:
检查您的覆盖范围和福利摘要（SBC）关于DPP覆盖范围或致电您的健康保险代表询问您的计划的DPP覆盖政策。
检查你的雇主是否提供DPP作为单独的健康福利(这应该在你的工作邀请中详细说明)。如果你需要更多信息，请联系你雇主的人力资源代表。
向雇主的人力资源部门了解可能提供给员工的其他健康福利的细节，比如健身和食物选择、健康筛查的保险或其他奖励、工作场所健康计划或其他独特的健康计划和服务。
了解你作为糖尿病患者在工作场所的权利
无论你是正在找工作，在招聘过程中，还是目前有工作，作为糖尿病患者，你在工作场所都有权利受到联邦法律的保护美国残疾人法(ADA)。美国平等就业机会委员会(EEOC)根据《美国残疾人法》执行就业条款——他们甚至有一个具体的专门回答有关糖尿病问题的网页．
一个常见的问题是：我必须告诉我的雇主我有糖尿病吗？虽然这个问题的答案可能取决于情景(下文解释)，但永远不应该改变的是你的权利:你不能因为糖尿病而受到歧视。如果你受到歧视，你可以向平等就业机会委员会提出就业歧视指控(见下文)。
如果你正在申请一份工作:
未来的雇主可能不询问关于您的医疗状况的问题 - 如你是否患有糖尿病或使用胰岛素。
未来的雇主可能不要求你在提供有条件的工作之前进行体检。
你不必须公开你的糖尿病，除非你在申请过程中需要合理的安排(例如，休息一下吃点零食，到私人空间注射胰岛素，等等)。
如果你选择透露你的糖尿病，未来的雇主可能不询问有关你的糖尿病、治疗或预后的问题。然而，如果雇主合理地认为你会因为你的糖尿病而需要住宿来完成工作，他们五月询问您是否需要住宿和什么类型。
收到工作邀请后:
雇主五月提出有关您的健康问题，并且只要所有工作的申请都相应地对待，可能需要进行体检。
如果你在收到有条件的工作邀请后透露你的糖尿病，雇主五月询问与糖尿病相关的其他问题，如患糖尿病多久，是否使用胰岛素或口服药物，低血糖发作时是否需要帮助，是否需要合理的工作安排。
雇主可能不如果有糖尿病的申请人能够履行基本的工作职能，无论是否有合理的住宿条件，都可以撤销录用。
为员工:
雇主必须提供由于糖尿病及其治疗所需的合理住宿。即使您没有自愿披露，您有权获得合理的住宿，即使您披露您患有糖尿病预先提供。
糖尿病的合理治疗可以根据个人需要而有所不同，但例如，在私人空间检查血糖或服药，调整轮班等。如果你不确定合理的住宿条件是什么，和你的医疗服务提供者谈谈可能会有帮助，比如决定多久去看医生。
因为你的糖尿病要求一个合理的住宿，简单地告诉你的雇主，谁五月要求合理的证明文件(例如，确认你有糖尿病并解释为什么需要住宿)。
工作住宿网络网站为糖尿病患者提供更多的工作场所住宿信息在这里．
注意:雇主必须对你透露的任何健康状况保密。
记住，虽然要求住宿可能会让人望而却步，但许多住宿对你和你的雇主都是有益的。如果你在工作中更快乐、更健康、更舒适，那么你的工作效率也会更高。
如何提交雇佣歧视
任何因患糖尿病而认为其雇员权利受到侵犯的人士，如欲对雇主提出索赔，可向美国平等就业机会委员会(平等就业机会委员会）。
指控必须在违规事件发生后180天内通过邮件或亲自向当地平等就业机会委员会办公室提出。
有关针对私营雇主和州或地方政府的歧视费的详细信息，请点击在这里．
有关针对联邦政府的歧视指控程序的详细信息，请点击在这里．
在一个主要的生活事件之后维护雇主的健康保险：了解眼镜蛇
美国有一项联邦法律叫做“统一综合预算协调法案”(也被称为眼镜蛇) that allows a covered employee, their spouse (or ex-spouse), and dependent children to maintain temporary health coverage – called “COBRA continuation coverage” – when insurance would otherwise be lost due to certain major life events (e.g., being fired, death of the covered employee, etc.). COBRA continuation coverage works by letting eligible people stay in the employer-based group health plan – either as an individual or as a family – for a period of 18-36 months, depending on the specific situation. This arrangement can be beneficial for many because the group rate is sometimes cheaper than purchasing an individual health plan – although, COBRA can also be very expensive.
COBRA适用于所有基于雇主的健康计划吗?
覆盖20名或更多员工的集团健康计划，并由私营雇主或地方或州政府维持在眼镜蛇;由联邦政府或教会相关组织维护的人可能不会。除联邦法律之外，一些国家也有自己的持续覆盖要求，即使在某些情况下少于20名员工，即使有少于20名员工的员工，也适用于集团计划 - 呼吁“迷你眼镜蛇”要求。
要弄清楚COBRA是否涵盖了您的团体健康计划，您可以检查您的健康计划的“摘要计划描述”(社民党;必须在加入健康计划的90天内提供)，联系您的健康计划SPD中提到的代表，询问您雇主的人力资源部门，或向您所在州的保险专员查询(找到更多信息在这里）。
即使您现在不需要COBRA继续覆盖，请检查计划的条款，看看是否有任何您必须做的（如发出通知）以保护您的COBRA权利，以防您在以后需要COBRA继续保险。
我的雇主的健康计划由COBRA涵盖。这是否意味着我有资格获得COBRA继续保险？
对于卫生计划在COBRA下涵盖的员工，必须发生导致健康覆盖损失的“资格赛事”，以有资格获得COBRA继续保险。合格事件包括：
除了“严重不端行为”以外的任何原因，就业（工作亏损）
减少工作时间
涵盖员工（配偶和儿童）的“家属”将有资格获得COBRA继续覆盖，当被覆盖的员工确实如此额外的情况下：
与受保员工离婚或合法分居
所拥有的员工搬到Medicare覆盖范围
保险雇员死亡
有关详细信息，请单击在这里参阅《COBRA健康福利雇员指南》及在这里查阅由美国劳工部分发的关于COBRA的常见问题的答案。
如果COBRA延续保险听起来不适合您，还有其他选择，例如购买健康保险市场计划。一个符合条件的事件，比如失去现有的健康保险，可以使你有资格参加一个特别登记期。看到这个页面关于您是否有资格在这里和更多关于市场计划的信息在这里．
对于糖尿病患者来说，你有关于如何充分利用雇主保险的建议吗?让谩骂知道！
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本文是李利糖尿病的支持，该系列的一部分。倾向国基金会保留了所有内容的严格编辑独立性。
