新技术和糖尿病管理的心理代价

多年来，糖尿病技术已经取得了长足的进步，甚至更令人兴奋的发展似乎即将出现;然而，重要的是要意识到这些设备的心理影响和它们在糖尿病困扰中扮演的角色。

德国乌尔姆IDT的医学主任和总经理Guido Freckmann博士说，自从20世纪70年代第一台商业可用的血糖仪(BGM)和试纸问世以来，监测血糖水平的准确性、便捷性和痛感都发生了巨大的变化。

在20世纪80年代和90年代，bgm变得更小和更准确，它们成为糖尿病管理的重要组成部分——特别是在1993年发布DCCT研究这项研究证明，强化的血糖管理可以直接降低患糖尿病相关并发症的可能性。

当我们进入21^圣随着时间的推移，这些新设备逐渐变得更精确，侵入性更小。如今，这些系统已经发展到可以与智能手机无线连接，只需要很少的校准，有些甚至可以植入皮肤下。

”自2012年以来，CGM设备的市场规模增长了6倍雀斑医生说。“这也让我们能够使用(参数)时间范围内而这在SMBG之前是不可行的。”

展望未来，无创血糖监测，或完全消除手指或针的监测，是糖尿病技术发展的前沿。

研究人员正在研究如何利用从超声波到微波的一切手段来实现对血糖水平的非侵入性遥感。可以通过唾液、呼吸甚至眼泪监测血糖水平的设备也起到了作用被提出并正在进行进一步的研究和开发。目前，有一个快速增长的兴趣下一代具有葡萄糖传感技术的智能手表;但是，由于还没有一个研究小组取得成功，这一研究尚未取得成果。

虽然新技术总是令人兴奋，但仍然存在阻碍所有糖尿病患者使用新技术的障碍。弗吉尼亚大学(University of Virginia)糖尿病行为和心理问题专家琳达·冈德-弗雷德里克(Linda Gonder-Frederick)博士阐明了糖尿病技术如何影响生活质量、治疗方法的采用和健康结果。

冈德弗雷德里克博士讨论了研究显示大约55%的糖尿病患者对科技持积极、开放的态度。然而，另有20%的人持消极态度，不相信科技，而剩下的25%的人要么不想要额外的数据，要么不想在身上佩戴设备，或者有与使用设备相关的非常高水平的糖尿病困扰。

另一项专门针对2型糖尿病患者的研究得出了一个令人惊讶的结论:18岁至25岁的人对科技的吸收实际上最低。这一群体也有最高水平的糖尿病困扰和最高的A1C水平，许多人报告说，他们不喜欢在他们的身体上有一个设备，作为他们拒绝设备的主要原因。另一些人则表示，拒绝使用手机的原因包括警报的频率、身体不适和成本。

冈德-弗雷德里克博士讨论了CGM如何对生活质量产生积极影响。根据一项研究在糖尿病护理中心，使用快速CGM(也称为间歇扫描CGM)对降低糖尿病痛苦水平有积极的效果。具体来说，人们报告说，当想到他们的糖尿病管理时，感到压力减轻了，失败感减少了。

“我们必须小心负面的判断,由卫生保健提供者和社会,对那些选择不使用设备,或那些使用设备但不达到近乎完美的血糖控制,“Gonder-Frederick博士说,提倡更多的研究进入壁垒对糖尿病采用新技术。”我们需要找到避免让病人对他们选择的技术使用感到内疚的方法。”