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GMI拼写一种评估您的葡萄糖数的新方法

发布时间:11/2/20
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劳雷尔·梅瑟(Laurel Messer)博士著

虽然A1C长期以来被用作评估某人估计的平均血糖的主要指标,但葡萄糖管理指标(GMI)是一种可以提供相同的见解,而无需血液绘制。它还可以提供这些信息,以便更短的时间段来评估生活方式变化,疾病和新药物

在过去的四十年里,糖化血红蛋白和指状血糖被用来评估糖尿病的管理。A1C(或称血红蛋白A1C)测量红细胞中有多少糖与蛋白质结合(称为糖化血红蛋白),并提供一个在很长一段时间内(红细胞在我们体内存活的两到三个月)血糖水平的估计指标。

A1C确实有局限性,但是糖尿病和医疗保健专业人员的人们对如何解释和理解如何解释的数字。本文的目的是表明,葡萄糖管理指标(GMI)是血糖管理的另一种措施,可以以与A1C类似的方式解释。Gmi是糖尿病工具箱的一个工具 - 点击了解另一个工具,范围内的时间

GMI曾经被称为“估计A1C”或“EA1C”,因为它意味着近似A1C实验室值。而不是通过将红细胞上的血红蛋白分子附着到血红蛋白分子上的血红蛋白分子确定,GMI直接从连续葡萄糖监测装置的平均(或平均)葡萄糖值(CGM).这意味着GMI是一种更直接、更准确的血糖水平测量方法——它可以在更短的时间内计算出来(理想的最小值是两周),而不需要等待两到三个月并进行实验室抽血。如果有足够的葡萄糖值,任何佩戴CGM的人都可以在几秒钟内计算出他们的GMI,许多CGM设备会根据你的平均葡萄糖自动进行计算;可以找到计算器在这里

要清除:只有在您有CGM的情况下只能计算GMI,但如果您确实拥有该设备,则此处都是使用GMI的优势。

除了提供对葡萄糖值的额外评估外,GMI还消除了由包括一系列因素引起的A1C方差的误解肾脏疾病,铁缺乏,镰状细胞病,使用某些药物,和种族和民族群体之间的差异.两个人可能有相同的血糖数据,但A1C水平不同,这取决于他们的红细胞存活率和葡萄糖与蛋白质的结合(称为糖化),种族内部的差异要比种族之间的差异大得多。然而,这两个人的GMI计算结果是一样的,这让他们对自己的糖尿病管理和患病风险有了更准确和一致的理解健康并发症

GMI(与A1C相比)最好的特点是你可以(也应该!)选择不同的时间段来计算。例如,你可以计算过去两周的GMI,而A1C则无法计算,因为A1C与前两到三个月的血糖水平相关。您是否有过A1C水平受到一周高糖疾病影响的情况?对于许多每年就诊2 - 4次的患者来说,这可能是令人沮丧的,因为它强调的是高糖值的时间,而不是那个时期的整体血糖管理。计算GMI对治疗疾病很有帮助:临床医生或糖尿病患者可以选择患病前或患病后的一段时间(例如,两周),以更好地了解包括或消除患病期间的整体血糖管理。范围内的时间是另一个有助于了解在特定(甚至更短的)时间段内葡萄糖水平的指标。

GMI也可以用来评估生活方式改变的影响,比如新的饮食或锻炼养生法,或药物调整。例如,一个人可以计算两周的GMI,改变饮食以降低碳水化合物,并在改变后的两周计算另一个GMI。这将提供一个更准确和直接的指标,以反映变化的影响,相比之下,在诊所绘制的A1C测量不能集中在问题的时间。另一个例子是开始一种影响血糖水平的新药。除了评估日常血糖水平的趋势外,使用新药物一到两周后的GMI可以提供是否需要改变药物剂量的宝贵信息。

终于,在那个时候新冠肺炎和增加远程医疗,GMI是实验室绘制A1C的完美替代品。不需要血液绘制,没有内在的诊所访问。也就是说,由于讨论的许多原因,您的GMI可能比实验室绘制的A1C更高或低于您的实验室绘制的A1C - 如红细胞周转,健康状况,药物等。

我们鼓励您与糖尿病医疗保健团队讨论GMI和CGM的使用。GMI可以与A1C相同的方式解释,但由于上面规定的原因,它也可以更准确,可以用作确定疾病,生活方式变化和药物调整的工具。我们还希望帮助糖尿病护理专业人员对GMI和其他CGM衍生的葡萄糖指标变得更加舒适,这是每日葡萄糖控制的整个画面。下一步,范围内的时间!(GMI可以将A1C和时间范围连接起来——但那是另一回事。)

本文是“时间范围”系列文章的一部分。

倾向国基金会,在范围联盟的时间,致力于帮助患有糖尿病及其护理人员的人们了解范围内的时间,以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于范围联盟的时间在这里

关于博士梅塞尔集团

Laurel H. Messer博士,博士,RN,Cdces是一名护士科学家和经过认证的糖尿病教育家,在科罗拉多州科罗拉多大学医学院糖尿病·戴维斯·戴维斯中心,Co。她在过去15年中度过了学习如何最好地利用新的糖尿病技术,并记得深情地教学家庭包裹在塑料淋浴袋中用绳索的CGM系统进行沐浴。好的,不是那么喜欢,但看看我们来了多远!Messer博士与Barbara Davis Center Panther团队合作(糖尿病实际的先进疗法),在有前途的技术上进行临床研究试验,让孩子,青少年和患有1型糖尿病患者的成年人更好。触手laurel.Messer@cuanschutz.edu.

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