什么是胆固醇？为什么它很重要？
对
贾斯汀·萨夫兰
什么是胆固醇？什么时候是“好”还是“坏”？对糖尿病患者的胆固醇建议是什么？如何保持健康的胆固醇水平？
在你生命中的某个时刻，你的胆固醇水平可能已经被医疗专业人员测量过了。或者在看电视的任何时候，屏幕上都会弹出一则广告，介绍一种可以“降低胆固醇”的谷类食品。但是什么是胆固醇？所有的胆固醇都对你有害吗？你如何将你的胆固醇水平保持在一个健康的范围内？我们想回答你关于胆固醇的问题：它是什么，好胆固醇和坏胆固醇的区别，如果你患有糖尿病，如何保持健康的胆固醇水平。
胆固醇是什么?
胆固醇是一种蜡状脂肪状物质，存在于人体所有细胞中。它是由肝脏自然产生的，也可以在你吃的一些食物中发现。并非所有的胆固醇都有害；事实上，它是人体功能所必需的。胆固醇是人体每个细胞膜结构的必要组成部分t也是制造一些激素、维生素D和各种维生素所必需的其他基本职能．
胆固醇在血液中通过你的身体，附着在由脂肪和蛋白质构成的分子上，这些分子被称为脂蛋白。胆固醇水平是衡量心脏和血管疾病风险的重要指标。因此，虽然你的身体需要胆固醇才能生存，但过多的胆固醇会导致潜在的严重心脏病。
因为胆固醇是在你体内产生的，高胆固醇水平可能是遗传的，而且是你无法控制的——如果你的家族中有人有高胆固醇史，和你的医疗专业人员谈谈如何降低你的风险。
食物中的胆固醇是什么?开箱膳食胆固醇
你身体中的许多脂肪物质，包括胆固醇，都是自然产生的——这种产生是由你的基因和新陈代谢决定的，你很可能无法改变。但是，你在通过食物进入身体的脂肪中有更多的选择。饱和脂肪和反式脂肪血液中胆固醇升高的罪魁祸首是这些吗脂肪阻止肝细胞有效去除血液中的胆固醇。监测你摄入的含有这些脂肪的食物是很重要的。为了控制胆固醇，一个基本的经验法则是避免饱和脂肪和反式脂肪。饱和脂肪主要来源于动物性食物来源，而反式脂肪主要通过称为部分氢化的食物加工方法来源于油。反式脂肪和饱和脂肪都会损害身体抵抗心脏病的能力。了解更多关于饱和脂肪、反式脂肪和选择健康食品的方法在这里．
虽然含有饱和脂肪和反式脂肪的食物可以提高你身体的胆固醇水平，但天然膳食胆固醇却没有同样的效果。根据梅奥诊所，在鸡蛋等食物中发现的胆固醇并没有被证明会影响整体胆固醇水平。这是如何工作的：当你饮食中胆固醇的摄入量下降时，你的身体会产生更多的胆固醇来发挥作用；当膳食胆固醇升高时，你的身体产生的分子会减少。由于这种平衡效应，摄入更多的膳食胆固醇不会明显影响血液胆固醇大多数人的健康水平。
关注少吃不健康的脂肪比关注膳食胆固醇更重要——尽管适度摄入膳食胆固醇仍然是推荐的，因为你的身体总体上不需要太多的胆固醇来发挥功能。
什么是不同类型的胆固醇？
胆固醇可以附着在两种不同类型的脂蛋白上:高密度脂蛋白(HDL)或低密度脂蛋白(LDL)。两者的区别在于分子中有多少由胆固醇组成，多少由蛋白质组成。
高密度脂蛋白胆固醇被认为是有益的，或“有益的胆固醇”。这是因为它能从血液中去除有害的低密度脂蛋白胆固醇。为此，高密度脂蛋白会将多余的低密度脂蛋白胆固醇带到肝脏（在那里分解）正是由于这种强大的能力，高密度脂蛋白水平的升高与心脏和其他器官的损伤有关低风险心脏病。
然而，低密度脂蛋白胆固醇将胆固醇携带到细胞中，并会在血管壁上积聚，从而使血液在全身的流动通道变窄。这可能会变得危险：狭窄的血管使血液、氧气和营养物质难以（或不可能）进入心脏和大脑，并可能导致心脏病发作或中风。因此，低密度脂蛋白被认为是“有害的胆固醇”，而高水平的低密度脂蛋白可以增加你的风险这些严重的健康问题。吃太多的饱和脂肪可以减少你的肝细胞从血液中清除的低密度脂蛋白胆固醇。
你可能也听说过甘油三酯——身体中另一种不被视为胆固醇的脂肪。甘油三酯和胆固醇都是常见的血脂水平实验室测试。甘油三酯储存饮食中多余的能量;高甘油三酯可导致动脉壁增厚。了解更多关于甘油三酯和胆固醇与心脏病的关系在这里．
胆固醇与糖尿病有什么关系？
如果你是1型或2型糖尿病患者，重要的是要积极控制你的胆固醇，特别是当你的血糖水平不稳定的时候。糖尿病患者更有万博足球网址可能有患心脏病和中风的危险，尤其是在年轻的时候，所以尽可能主动地保持心脏健康是很重要的。
与没有糖尿病的人相比，患有糖尿病的人是更有可能经历低水平的高密度脂蛋白和高水平的低密度脂蛋白胆固醇。这意味着没有足够的好胆固醇——通常有助于降低坏胆固醇——来有效地发挥作用。这就是为什么监测高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）水平并养成健康习惯对糖尿病患者尤其重要的原因，包括饮食和锻炼–避免健康并发症可能出现。低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的危险结合会导致更大的风险随着时间的推移，冠状动脉心脏病的发病率不断上升。你会在下面找到控制胆固醇水平的技巧，你可以了解更多关于心脏病和如何保持心脏健康的知识在这里. 运动实际上可以帮助你提高高密度脂蛋白（有益）胆固醇水平——点击阅读克利夫兰诊所的“健康指南”胆固醇指南：运动小贴士．”
你的胆固醇水平应该是多少?
无论你是否患有糖尿病，尽量将胆固醇水平保持在以下推荐范围内:
低密度脂蛋白胆固醇水平低于100mg/dL
HDL水平大于40mg/dL。女性的平均高密度脂蛋白水平往往高于男性，因此女性的高密度脂蛋白水平可以达到50毫克/分升以上。
保持健康的胆固醇水平有助于降低患心脏病的风险，这对1型或2型糖尿病的人尤其重要。为了监测你的胆固醇水平，建议定期做实验室检查。与你的医疗专业人士谈谈如何确保你的胆固醇水平保持在一个健康的范围内。要了解更多关于实验室测试的信息，请阅读我们关于标准的文章糖尿病实验室检查以及如何理解他们的结果。
管理胆固醇的小贴士
把经过加工和精制的谷物换成全谷物。膳食纤维是促进体内健康胆固醇的关键，但精制谷物在加工过程中会失去纤维。食用全谷物(包括全谷物)已经是显示可改善血液胆固醇水平降低患心脏病、中风和肥胖的风险。
像意大利面和面包这样的食物有全麦或全谷物版本的，它们有高水平的膳食纤维。这种食物很美味，有助于降低胆固醇水平。
薯条、饼干和含糖谷物应该限量供应——尽管你可以尝试用燕麦、种子、奎奴亚藜、亚麻或小扁豆制成的全谷物食品。
在阅读食品营养标签时，请查看除白面粉以外的简单全麦成分列表。
美国心脏协会暗示成年人的目标是每天摄入大约25克纤维，尽管你的医疗专家可能会建议或多或少。
确保每顿饭都吃蔬菜和水果．蔬菜和水果除了含有更多的纤维外，还含有人体所需的维生素和营养素。
早餐吃西红柿、芝麻菜和浆果是开始一天的好方法。
午餐时，确保吃一些绿色蔬菜，比如菠菜、甘蓝和莴苣，或者尝试一些胡萝卜片和鹰嘴豆泥做成的美味小吃。
晚餐时，很容易做蔬菜汤、辣椒或烤蔬菜，作为一顿温暖的晚餐，包含对心脏健康的选择。
避免饱和脂肪和反式脂肪．饱和脂肪与更健康的不饱和脂肪不同，因为它们在室温下通常是固体（反式脂肪是一种饱和脂肪）。
饱和脂肪包括黄油、动物脂肪和加工食品(大多数预制早餐三明治或冷冻食品都隐藏着危险的饱和脂肪)。红肉、鸡皮和火鸡的脂肪都含有很高的饱和脂肪。
饱和脂肪会提高高密度脂蛋白（好）和低密度脂蛋白（坏）胆固醇水平。
反式脂肪可以降低高密度脂蛋白（好）同时提高低密度脂蛋白（坏）胆固醇。
记住，饮食中的胆固醇不同于饱和脂肪(而且，适度，一般不会影响你的胆固醇水平)。
阅读我们关于饮食脂肪的文章在这里．
使用健康的油．健康的油含有低饱和脂肪，而含有不饱和脂肪。
菜籽油、特级初榨橄榄油、鳄梨油、植物油、红花油、花生油、亚麻籽油、核桃油和芝麻油等油是不错的选择，因为它们的饱和脂肪和反式脂肪含量相对较低。
在一天结束的时候，我们并不完美——有些日子你可能会吃一些饱和脂肪或忘记吃足够的纤维。尽你所能做出选择，使你的胆固醇水平保持在一个健康的范围内是很重要的。记得检查你的实验结果;与您的医疗保健专业人员谈谈您的胆固醇实验室测试和其他策略，以帮助管理您的胆固醇。
本文是对我们的2009年文章在胆固醇。
