谁患心血管疾病的风险更大:男性还是女性糖尿病患者?
是的
在2021年的EASD会议上，两位专家讨论了女性或男性糖尿病患者患心血管疾病的风险更大。无论性别，心血管疾病对每个糖尿病患者都是一个很大的风险，每个人都应该接受筛查并采取行动降低风险。
糖尿病的高发率意味着更多的人在更大的风险为心血管病(2型糖尿病患者患心脏病或中风的几率是非糖尿病患者的两倍)。女人和男人不同的风险糖尿病及其相关并发症，但这是否意味着女性或男性糖尿病患者患心血管疾病的风险更高?
在2021年欧洲医学研究年会(EASD 2021)上，西达斯西奈医院芭芭拉·史翠珊女性心脏中心主任C·诺埃尔·贝瑞·梅尔茨博士和格拉斯哥大学心血管与医学科学研究所的纳维德·萨塔尔博士讨论了这个问题。他们的位置是:
- 默茨博士认为，患有糖尿病的女性患心血管疾病的风险更高。
- 萨塔尔博士认为，尽管女性人数可能有所增加相对风险，实际上男性的风险更高，因为他们增加了绝对风险。
然而，尽管他们的论点不同，但他们的结论几乎是相同的:需要更多地关注男性和女性糖尿病患者面临的心血管疾病风险的增加．这包括增加对糖尿病和心脏病的筛查，以及针对许多不同风险因素的早期治疗。
在进入具体的争论之前，要知道绝对风险是指某人在其生命过程中患上某种疾病或状况的可能性。例如，平均而言，一个生活在美国的人有罹患癌症的绝对风险10.5%患糖尿病的风险
另一方面，相对风险是不同的，因为它告诉你，与另一组相比，一组的风险增加了多少。例如,如果患有糖尿病的女性心脏病的风险是10%,但只有5%的人在没有糖尿病的一个女人,然后心脏病女性糖尿病患者的相对风险是两倍(或10除以5)或高100%,但请注意,绝对风险仍固定在10%。
梅尔茨博士认为，性别和性别差异有助于解释为什么女性患病风险更高。女性面临着增加的风险因素负担，因为她们不太可能实现A1C、胆固醇、血压等方面的目标。她指出，心血管疾病是主要死因“然而我们常常低估了女性的风险。”
她补充说,“一些分析将糖尿病描述为女性比男性更高的心血管疾病风险因素。”这包括冠心病或中风等疾病。女性还被证明不太可能被开处方，更有可能下降，更倾向于停止使用心血管保护药物治疗，比如他汀类药物治疗．
“女性得不到医生的充分治疗，”默茨博士说。“女性在社会中更‘客观化’，更常对体重‘感到羞耻’，很少接受有效的治疗。”
但正如纳维德·萨塔尔(Naveed Sattar)博士所反驳的那样，事情可能不止如此。他认为，与男性相比，女性糖尿病患者患心血管疾病的风险并没有增加，“因为你必须区分相对风险和绝对风险。”
他同意Merz博士的观点，即患有糖尿病的女性比没有糖尿病的女性有更大的糖尿病相对与没有糖尿病的男性相比患心血管疾病的风险更大。然而，患有糖尿病的男性有更大的绝对风险比糖尿病女性高。
有一个更大的出现中风，心脏病和冠心病在糖尿病患者中的作用此外，男性更有可能被诊断为糖尿病，在诊断时血糖水平较差，而且与男性一样多59%未确诊的糖尿病情况下都是男性。男性糖尿病患者死于COVID-19的人数远高于女性糖尿病患者。
“我们需要鼓励更多的男性接受糖尿病检测，采取预防策略，这就是问题所在，”萨塔尔博士说。“这并不是要否定糖尿病对女性很重要的事实——它确实很重要。我不是在否定这一点。”
无论男性还是女性糖尿病患者发生这种并发症的风险更高，这并不重要，重要的是男性和女性的糖尿病风险都太高，医疗保健提供者应该努力降低每个人的糖尿病患病率。
不论性别，其他因素将每个糖尿病患者置于更高的心血管疾病风险:老年(最大的风险因素)，既往心血管疾病，家族早期心血管疾病史，高血压，肾病，高胆固醇和甘油三酯水平，超重，吸烟(关键的风险因素)。
与您的医疗保健团队交谈，以确定您个人罹患心血管疾病的风险，并与他们合作进行预防。实现生活方式的改变如更好的营养更多的锻炼，和你的医生谈谈治疗心血管疾病的药物，比如SGLT-2抑制剂，GLP-1受体受体激动剂,他汀类药物药物治疗是关键。
“所有糖尿病患者，无论是万博足球网址男性还是女性，都应该得到同等的关注，”萨塔尔博士说。
如果你有这些危险因素中的任何一个，包括糖尿病，尽可能积极主动:接受筛查，学习更多关于管理和降低心脏病风险的知识。更多关于心血管疾病的信息，筛查，以及与你的医生谈论降低你的风险，请阅读我们收集的关于这个主题的资源:
