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伊丽莎·斯科勒(Eliza Skoler)和马修·加尔扎(Matthew Garza)著
低血糖的症状是什么？什么导致低血糖，如何防止它？如果你的血糖低，你该怎么办？
什么是低血糖（低血糖）？
对于患有糖尿病的成人和儿童，低血糖(低血糖)的定义是血糖值低于70 mg/dL。低血糖是对身体的一种挑战——我们的细胞需要从血液中获得葡萄糖来提供能量，当血糖低时，细胞就没有足够的葡萄糖了。虽然低血糖是非常危险的，但大多数糖尿病患者都能识别出低血糖的体征和症状，因为在严重低血糖发生之前，他们的血糖水平已经趋于低了。
低血糖分为三个级别:1级，血糖值低于70 mg/dL;2级，血糖低于54 mg/dL;第三级，被称为严重低血糖，血糖水平非常低，导致精神或身体功能受损，患者需要帮助。
什么是危险的低血糖?
当您的身体无法正常工作时，会发生严重的低血糖，因为葡萄糖太低。在这些极端情况下，低血糖可能导致你混淆甚至失去意识（当大脑没有足够的葡萄糖而充分发挥作用）。严重的低血糖的特点是您的精神状态的变化或需要某人帮助您治疗极低的需求。
无论你的血糖是否低于70毫克/分升或趋向于这个数字，你都应该立即进行低血糖治疗。如果你的血糖水平低于54毫克/分升(2级低血糖)，你应该立即采取行动提高你的血糖，防止长期处于低血糖状态。
什么是葡萄糖，为什么这么重要？
葡萄糖是一种单糖，是大多数食物中碳水化合物的组成部分。当葡萄糖被分解时，它是身体能量的主要形式，特别是我们的肌肉和大脑——它是大脑运行的燃料。虽然葡萄糖对身体来说是必需的，但血液中的葡萄糖(你的血糖)含量必须严格控制:血液中葡萄糖过多或过少都会导致低血糖，高血糖和长期健康并发症．由于葡萄糖在血液中循环，并且与肌肉和脂肪细胞接触，因此需要胰岛素以允许葡萄糖进入待使用或储存能量的细胞。在饭菜之间，肝脏产生葡萄糖来燃料。
低血糖症状
虽然不是每个人在低血糖期间经历同样的症状，但是当你的血糖低时，试图注意到你身体发生的东西是很重要的。这些是低血糖的一些常见症状：
饥饿
出汗
摇晃
快速的心跳
头疼
故障集中
乏力
易怒
混乱
严重低血糖时，你可能会经历不同的症状，这表明你的大脑没有足够的葡萄糖来正常运作:
混乱
战斗力
迷失化
缉获
意识丧失
如果你的血糖低吗？
如果你的血糖偏低，你可能会感到“脱离状态”——困惑、烦恼、注意力不集中。你应该立即治疗低血糖，不管你的血糖是否低于70毫克/分升或趋向于这个数字，也不管你是否有症状。
认真对待低血糖症是很重要的。继续往下读，了解当你的血糖水平低时该怎么做。
什么是低血糖不明确？
一些人的经验低血糖未觉察到（也可以称为降低的低血糖意识） - 这意味着身体不会释放或响应低血糖的警告信号，使它们面临长期低葡萄糖水平的风险。有几个因素可以增加你的无症状性低血糖的可能性，包括具有低血糖反复发作，要低，而睡眠，锻炼，饮酒，具有特定的糖尿病并发症（如神经病），或服用某些药物．因为低血糖不明确地发生在诊断糖尿病数十年的人之前，除了提到的风险因素之外，它还常常发生在65岁以上的人。
连续血糖监测仪对低血糖有帮助吗?
连续血糖监测器(CGM)通过检测组织液(也称为间质液)中葡萄糖的含量来实时测量身体的葡萄糖水平。CGM通常每五分钟提供一次血糖水平，这对跟踪和发现一天中血糖变化的模式非常有帮助。使用CGM，你可以看到你每天花在目标血糖范围内的时间(范围内的时间)，注意趋势，并制定策略来改善你的糖尿病管理。
当葡萄糖水平下降（或上升）低于一定阈值或预计此时即可进行时，CGMS可以听起来听起来。这对体验低血糖不明确，夜间低血糖或频繁降血糖事件的人来说尤为乐观。CGMS还允许您实时与您所爱的人和护理人员分享您的葡萄糖读数，因此如果您的血糖开始掉落，他们可以让您知道或帮助您。
如果您有兴趣尝试CGM，请咨询您的医疗团队是否可以使用该技术。你也可以试试免费10天的CGM．
什么导致低血糖？
低血糖通常是糖尿病治疗的结果，往往是因为体内有太多的胰岛素。
以下是可能发生低血糖的一些原因:
在当时为您的身体提供太多的胰岛素。
磺脲类刺激胰岛素从胰腺中释放，即使您的葡萄糖水平范围内 - 这可能导致低血糖。
糖尿病药物含量过高。如果你同时服用降糖药物和磺酰脲类药物或胰岛素，这些药物会降低你的血糖，增加你低血糖的风险。
食物不足，尤其是碳水化合物。
一次锻炼太多，特别是轻度到适度的有氧运动。这是因为锻炼可以增加你对胰岛素的敏感性，这使得肌肉细胞占用血液的葡萄糖。
呕吐病尤指伴有呕吐、恶心和腹泻的疾病
其他疾病，包括肝肾疾病、饮食失调和某些激素缺乏。
当血糖低下时，你会怎么做？
如果你注意到你的血糖水平很低，立即治疗是很重要的，以防止它进一步下降。这里有一些治疗低血糖的策略，但最好在尝试之前和你的医疗团队讨论一下:
有一个急诊低血糖试剂盒这是很容易接近的，并与你在任何时候。确保你身边的人知道在低血糖紧急情况下该怎么做。你的工具包应该包括:
如果你没有带一个完整的应急包，至少要带葡萄糖片或糖果。
使用15-15规则。吃或喝15克碳水化合物（葡萄糖片，4盎司果汁，1汤匙糖或蜂蜜，小硬糖果等），以提高你的血糖。15分钟后检查它。如果它仍然低于70 mg / dl，则另一份15克碳水化合物。
重复以上步骤，直到血糖达到至少70毫克/分升。一旦你的血糖恢复到正常水平，你可能会考虑吃一些含有少量胰岛素或不含胰岛素的零食，以确保血糖不会再次下降。如果你吃零食，做一个小的，富含蛋白质的零食，并小心反弹高葡萄糖水平。
如果您使用闭环设备，请与您的医疗团队讨论，如果您应该服用少于15克，以纠正低血糖值。
在严重的情况下，当一个人呕吐，不能合作或协调吞咽，或不是完全清醒，胰高血糖素应用于治疗低血糖。胰高血糖素是一种天然激素，它告诉身体将储存的糖释放到血液中。急诊胰高血糖素可按处方注射或注射入鼻腔。
当你血糖低的时候，最好的食物是什么?
为了避免用太多的简单碳水化合物或食物来过度治疗低血糖，然后面临反弹的高血糖，最好是对低血糖进行自动纠正数量有限的和无吸引力的吃饱。葡萄片片和凝胶，以及糖果等糖果，是可预测的，迅速缓解低症状，并且很难过分。有些患有糖尿病的人算出果冻豆，迷你瑞典鱼类，胶囊或硬糖果，吃了有助于他们血糖的确切金额。其他人采用特定量的果汁或含含糖的饮料。
你怎么知道要消耗多少修正?与15-15规则类似，要想知道你的身体需要修正多少，唯一的方法就是检查你的血糖水平，吃一种已经测量出来的糖源，然后大约15分钟后再检查一次。这可以帮助你调整糖的摄入量，将血糖提高到你的目标水平(比如100毫克/分升)，但不要过量。这是精确剂量的碳水化合物。想了解更多，请阅读亚当·布朗的《战胜低血糖暴食症”。
不要使用低成品吃的原因 - 这可能会导致你的血糖以后飙升。另外，它与您想要避免的东西（进展低）的食物奖励（对待），这是一种简单的养成坏习惯的方法。
如何预防低血糖?
预防血糖水平过低的最好方法是进行谨慎的糖尿病管理，经常检查你的血糖(可以用血糖仪或连续血糖监测)，并学会识别其早期症状。注意你的血糖仪或CGM上有用的箭头——如果箭头向下，你就需要监测你的血糖，以确保你不会降得太低。
了解有关为低血糖事件做准备的更多信息，请阅读“低血糖准备：在你走低之前如何了解．"
